氯沙坦鉀膠囊

單硝酸異山梨酯片

氯沙坦鉀

單硝酸異山梨酯。

北京福元醫(yī)藥股份有限公司

齊魯制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20133264

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065685

適用于治療原發(fā)性原發(fā)性高血壓。

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

本品可同其他抗高血壓藥物一起使用。本品可與或不與食物同時(shí)服用。通常起始和維持劑量為每天一次50mg。治療3至6周可達(dá)到大降壓效果。

口服。一次10～20mg，一日2～3次，嚴(yán)重病例可用40mg，一日2～3次。

對(duì)氯沙坦鉀膠囊(得立坦)任何成份過(guò)敏者禁用。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛加重和暈厥。

適用于治療原發(fā)性原發(fā)性高血壓。

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

氯沙坦鉀膠囊(得立坦)耐受性良好；不良反應(yīng)輕微且短暫，尚未發(fā)生因藥物不良反應(yīng)而需終止治療病例。應(yīng)用氯沙坦鉀膠囊(得立坦)時(shí)總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑類似。　　在對(duì)原發(fā)性高血壓的臨床對(duì)照研究中，1%及以上用氯沙坦鉀膠囊(得立坦)治療的病人中，與藥物有關(guān)、發(fā)生率比安慰劑高的唯一不良反應(yīng)是頭暈。另外，不足1%的病人發(fā)生與劑量有關(guān)的體位性低血壓。盡管皮疹在對(duì)照臨床試驗(yàn)中的發(fā)生率較安慰劑低，但也有個(gè)別報(bào)道。

硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。可通過(guò)擴(kuò)張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時(shí)還可通過(guò)促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)，可能通過(guò)這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

低血壓及電解質(zhì)/體液平衡失調(diào)　　血管容量積不足的病人(例如應(yīng)用大劑量利尿藥治療的病人)，可發(fā)生癥狀性低血壓。在使用氯沙坦鉀膠囊(得立坦)治療前應(yīng)該糾正這些情況，或使用較低的起始劑量。(見(jiàn)用法用量)。　　肝功能損害傷　　藥代動(dòng)力學(xué)資料表明，肝硬化病人氯沙坦的血漿濃度明顯增加，故對(duì)有肝功能損害病史的病人應(yīng)該考慮使用較低劑量(見(jiàn)用法用量)。　　腎功能損害傷　　由于抑制了腎素?血管緊張素系統(tǒng)，已有關(guān)于敏感個(gè)體出現(xiàn)包括腎衰在內(nèi)的腎功能的變化的報(bào)導(dǎo)；停止治療后，這些腎功能的變化可以恢復(fù)。

1.低充盈壓的急性心急梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90 MMHG。