碳酸鋰片

鹽酸氯米帕明片

本品活性成份為碳酸鋰。

本品主要成分為鹽酸氯米帕明。化學名：N，N-二甲基-10，11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。分子式：C19N23ClN2，HCl分子量：351.32

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國藥準字H32023154

國藥準字H12020277

主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發作用，對反復發作的抑郁癥也有預防發作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

用于治療各種抑郁狀態。也常用于治療強迫性神經癥、恐怖性神經癥。

口服。成人用量按體重20~25mg/kg計算，躁狂癥治療劑量為一日600~2000mg，分2~3次服用，宜在飯后服，以減少對胃的刺激，劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整。維持劑量一日500~1000mg。

口服治療抑郁癥與強迫性神經癥，初始劑量一次25mg，一日2-3次，1～2周內緩慢增加至治療量一日15~25mg，高量一日不超過3mg。治療恐怖性神經癥，劑量為一日75~15mg，分2~3次口服。

腎功能不全者、嚴重心臟疾病患者禁用。

嚴重心臟病、近期有心肌梗死發作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對三環類藥物過敏者。

主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發作用，對反復發作的抑郁癥也有預防發作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

用于治療各種抑郁狀態。也常用于治療強迫性神經癥、恐怖性神經癥。

常見不良反應口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經系統不良反應有雙手細震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進。可引起白細胞升高。上述不良反應加重可能是中毒的先兆，應密切觀察。

治療初期可能出現抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經系統不良反應可出現嗜睡，震顫、眩暈。可發生體位性低血壓。偶見癲癇發作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。

由于鋰鹽的治療指數低，治療量和中毒量較接近，應對血鋰濃度進行監測，幫助調節治療量及維持量，及時發現急性中毒。治療期應每1-2周測量血鋰一次，維持治療期可每月測定一次。取血時間應在次日晨即末次服藥后12小時。急性治療的血鋰濃度為0.6~1.2mmol/L，維持治療的血鋰濃度為0.4~0.8mmol/L，1.4mmol/L視為有效濃度的上限，超過此值容易出現鋰中毒。腦器質性疾病、嚴重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用本品。服本品患者需注意體液大量丟失，如持續嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服本品期間不可用低鹽

肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應監測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。