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復(fù)方曲安奈德乳膏

處方藥 非醫(yī)保 國(guó)產(chǎn)

通用名稱:復(fù)方曲安奈德乳膏

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H31022515

生產(chǎn)企業(yè): 中美上海施貴寶制藥有限公司

功能主治:適用于同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
復(fù)方曲安奈德乳膏
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異維A酸軟膠囊
異維A酸軟膠囊
主要成分

本品為復(fù)方制劑,其組份為每l克內(nèi)含曲安奈德1.O毫克、制霉菌素100,000單位、硫酸新霉索(按新霉紊計(jì))2500單位和短桿菌肽250單位。

本品主要成份為異維A酸,又稱13-順式維A酸。化學(xué)名稱:3,7-二甲基-9-(2,6,6-三甲基-1-環(huán)已烯基)2順-4反-6反-8反-壬四烯酸分子式:C20H28O2分子量:300.44

生產(chǎn)企業(yè)

中美上海施貴寶制藥有限公司

哈爾濱大中制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022515

國(guó)藥準(zhǔn)字H19994006

說(shuō)明
作用與功效

適用于同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎。

適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。

用法用量

局部外用。一日2~4次,涂擦患處。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。應(yīng)與食物同服。口服治療的劑量應(yīng)因人而異,從0.1~1mg/kg/d不等,一般建議起始劑量為0.5mg/kg/d,分兩次與食物剛時(shí)服用。治療2-4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情淵整劑量。6-8周為一療程或遵醫(yī)囑(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。因未與食物同服可顯著降低藥物吸收,故在上調(diào)劑量前應(yīng)詳細(xì)詢患者服藥時(shí)與食物同服的依從性。尚未確定異維A酸每日一次給藥的安全性,故不推薦每日一次用藥。停藥后2個(gè)月以上,且皮損持續(xù)存在或出現(xiàn)重度結(jié)節(jié)性痤瘡復(fù)發(fā),則可考慮進(jìn)行第二個(gè)療程治療。因有經(jīng)驗(yàn)顯示,停藥后短期內(nèi)仍可持續(xù)改善癥狀,故如需第二個(gè)療程治療,則兩療程之間應(yīng)間隔8周以上。骨骼未發(fā)育完全的患者的最佳治療間隔時(shí)間尚不清楚。在任何療程均應(yīng)采取有效的避孕措施。

副作用

長(zhǎng)期使用可引起局部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡樣皮炎、毛囊炎、色素沉著及繼發(fā)感染。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

以下列出的是異維A酸臨床試驗(yàn)及上市后監(jiān)測(cè)到的不良反應(yīng),部分不良事件與異維A酸治療之間的關(guān)系尚不明確。異維A酸的大部分不良反應(yīng)與維生素A過(guò)量的癥狀相似(主要為皮膚粘膜干燥,如唇,鼻腔和眼等)。與劑量相關(guān)的不良反應(yīng):唇炎和高甘油三酯血癥常與劑量呈相關(guān)性,臨床試驗(yàn)報(bào)道的多數(shù)不良反應(yīng)為可逆性,停藥后逐漸恢復(fù),但部分在停藥后仍會(huì)持續(xù)。全身性損害;過(guò)敏反應(yīng)(包括脈管炎、全身過(guò)敏反應(yīng))、水腫,疲乏,淋巴結(jié)病、體重下降。心血管系統(tǒng):心悸、心動(dòng)過(guò)速、血栓形成、中風(fēng)。內(nèi)分泌/代謝系統(tǒng):高甘油三酯血癥,血糖波動(dòng)。消化系統(tǒng):炎癥性腸病、肝炎、胰腺炎、牙齦出血、牙齦炎、結(jié)腸炎、食管炎/食管潰瘍、回腸炎、惡心及其他非特異性胃腸道癥狀。血液系統(tǒng):貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少癥,罕見(jiàn)有粒細(xì)胞缺乏癥的報(bào)告。肌肉骨骼系統(tǒng):骨質(zhì)增生、肌腱及韌帶的鈣化,骨骺閉合過(guò)早、骨密度降低、肌肉骨骼癥狀(部分為重度)包括背痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、一過(guò)性胸痛、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎及其他骨異常,肌酸磷酸激酶升高/罕見(jiàn)橫紋肌溶解的報(bào)道等。神經(jīng)系統(tǒng):良性顱內(nèi)壓升高(又稱假性腦瘤)、頭昏、困倦、頭痛、失眠、嗜唾、不適、神經(jīng)過(guò)敏、感世異常、癲癇發(fā)作、中風(fēng)、

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚缺乏孕婦及哺乳期婦女用藥的臨床數(shù)據(jù)。在權(quán)衡利弊情況下.盡可能避免使用。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。兒童用藥:嬰兒及兒童不宜使用。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。老年用藥:老年患者應(yīng)避免長(zhǎng)期、大量使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥:育齡期婦女或其配偶服藥前后三個(gè)月與服藥期間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避孕,萬(wàn)勿妊娠。尚不知異維A酸是否通過(guò)乳汁分泌,鑒于該藥的潛在不良反應(yīng),哺乳期婦女嚴(yán)禁使用異維A酸制劑。兒童用藥:尚未對(duì)12歲以下兒童使用異維A酸進(jìn)行過(guò)研究。藥物過(guò)量可發(fā)生骨結(jié)構(gòu)的改變,包括兒童骨骺盤(pán)早熟融合。在對(duì)12 -17歲重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡兒童患者,尤其當(dāng)已知其合并有代謝或骨骼方面疾病時(shí),使用異維A酸治療時(shí)應(yīng)慎重。 在異維A酸的臨床研究中,兒童患者中除背痛、關(guān)‘市痛及肌痛發(fā)生率較成人增高外,其他不良反應(yīng)與成人患者相當(dāng)。老年用藥:臨床研究中尚未納入足夠數(shù)量65歲以上受試者以確定其藥物反應(yīng)與較年輕受試者是否一致。雖然臨床使用中尚未發(fā)現(xiàn)老年患者用藥與其他人群之間存在差異,考慮年齡因素影響,預(yù)計(jì)老年患者在使用異維A酸治療時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增大。

成分

適用于同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎。

適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。

藥理作用

注意事項(xiàng)

1.應(yīng)避免接觸口腔、鼻部等粘膜。 2.本品含有多種抗生素,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致不敏感細(xì)菌和霉菌等的過(guò)量生長(zhǎng),而引起二重感染,故本品治療量最多不超過(guò)2周。 3.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素可增加微生物感染的機(jī)會(huì)。因此,本品僅在同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎患者方可使用。 4.本品含有新霉素能引起腎中毒和耳中毒,對(duì)于大面積燒傷、營(yíng)養(yǎng)性潰瘍等病人應(yīng)慎用。 5.有明顯循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者慎用。 6.應(yīng).避免全身大面積使用及長(zhǎng)期使用。 8.涂藥處如有灼燒、瘙癢、紅腫時(shí),應(yīng)停止用藥。 9.請(qǐng)將此藥置于兒童不能觸及處。

1.糖尿病、肥胖癥、酒精攝入增加及脂代謝異常或家族性脂代謝異常患者慎用。 2.國(guó)外異維A融原研產(chǎn)品的臨床研究顯示,多數(shù)重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡患者在用該藥治療15- 20周能完全清除或緩解癥狀,故其推薦療程為15 - 20周,且說(shuō)明在15 - 20周療程結(jié)束前,若痤瘡結(jié)節(jié)總計(jì)數(shù)的減少已超過(guò)70%則可停藥。因患者間存在個(gè)體差異,故下述相關(guān)信息可作為臨床個(gè)體化治療的參考。 3.尚未對(duì)長(zhǎng)期他用異維A酸(即使小劑量使用)進(jìn)行過(guò)研究,不推薦長(zhǎng)期使用。異維A酸長(zhǎng)期使用對(duì)于骨流失的影響尚不清楚(詳見(jiàn)

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