氫氯噻嗪片

曲司氯銨片

氫氯噻嗪

本品主要成分及其化學名稱為：氯化－3－二苯乙醇酰基去甲莨菪烷－8－螺－1－吡咯烷。

山西利豐華瑞制藥有限責任公司

揚子江藥業集團有限公司

國藥準字H14020428

國藥準字H20083684

1.水腫性疾病 — 排泄體內過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

膀胱過度活動癥；尿頻，夜尿癥，非激素或器質病變所致膀胱功能紊亂（膀胱刺激、尿急）。

1.成人常用量 口服。

口服，每日2次，每次1片（相當于每日40mg）,或遵醫囑。嚴重的腎功能不全（肌酐清除率在10－30毫升/分鐘/1.73平方米）患者的推薦劑量為每日或隔日1片（即每日或隔日20mg）。應飯前空腹用水沖服，整片服用。

大多不良反應與劑量和療程有關。 　　(1)水、電解質紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關，長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見，導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過率降低。上述水、電解質紊亂的臨床常見反應有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。 　　(2)高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關。 　　(3)高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數可誘發痛風發作。由于通常無關節疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。 　　(4)過敏反應，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。 　　(5)血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。 　　(6)其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

1.對本品及其中成分過敏者禁用。2.尿潴留、胃潴留及未控制的閉角型青光眼患者禁用。

1.水腫性疾病 — 排泄體內過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

膀胱過度活動癥；尿頻，夜尿癥，非激素或器質病變所致膀胱功能紊亂（膀胱刺激、尿急）。

該藥不良反應少見，有口干和便秘等。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 高血壓患者應在醫師指導下使用；3. 糖尿病患者需監測血糖；4. 定期檢查腎功能；5. 避免與鋰鹽合用。

尚不明確