甘露醇注射液

防衰益壽丸

本品主要成分及其化學名稱:D-甘露糖醇。

人參、黨參、五味子（醋炙）、當歸、遠志（甘草炙）、黃芪（蜜炙）、白術（麩炒）、枸杞子、甘草（蜜炙）、山茱萸（酒炙）、玉竹、龍眼肉、白及、銀耳、熟地黃、淡菜、松子仁、丹參、沉香、三七、鹿角、龜甲（砂燙醋淬）、蓮子、核桃仁、淫羊藿（羊油炙）、山藥、陳皮、砂仁、黃柏、黃連、沙苑子、黃芩、墨旱蓮、枳實（炒）、石菖蒲、巴戟天（甘草炙）、魚鰾、海參、何首烏（黑豆酒炙）、大棗、地黃、牛黃、肉桂、鹿筋、黃精（酒炙）、補骨脂（鹽炙）、白芍、烏梅肉、菟絲子、柏子仁、冬蟲夏草、阿膠、茯苓、訶子肉、女貞子（酒炙）、肉蓯蓉（酒炙）、蓽澄茄、柴胡、枳殼（麩炒）。輔料為蜂蜜。

山西太行藥業股份有限公司

北京同仁堂天然藥物(唐山)有限公司

國藥準字H14022515

國藥準字Z11020767

1.組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。2.降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。3.滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合癥、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。5.對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。6.作為沖洗劑，應用于經尿道內作前列腺切除術。7.術前腸道準備。

滋陰助陽，培元固本。用于氣血陰陽虧虛所致的面色無華，氣短懶言，神疲乏力，畏寒肢冷，健忘失眠，多夢，五心煩熱，盜汗或自汗，頭目眩暈，食欲不振，便溏或便秘，月經不調，小便頗數或夜尿多。

1.成人常用量：(1)利尿。常用量為按體重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30～50m1。(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重0.25～2g/kg，配制為15%～25%濃度于30～60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5g/kg。嚴密隨訪腎功能。(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg，以20%濃度于3～5分鐘內靜脈滴注，如用藥后2～3小時以后每小時尿量仍低于30～50ml，最多再試用一次，如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。(4)預防急性腎小管壞死。先給予12.5～25g，10分鐘內靜脈滴注，若無特殊情況，再給50g，1小時內靜脈滴注，若尿量能維持在每小時50m1以上，則可繼續應用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。(5)治療藥物、毒物中毒。50g以20%溶液靜滴，調整劑量使尿量維持在每小時100～500ml。(6)腸道準備。術前4～8小時，10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢。2.小兒常用量：(1)利尿。按體重0.25～2g/kg或按體表面積60g/m2，以15%～20%溶液2～6小時內靜脈滴注。(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重1～2g/kg或按體表面積30～60g/m2，以15%～20%濃度溶液于30～60分鐘內靜脈滴注。病人衰弱時劑量減至0.5g/kg。(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2，以15%～25%濃度靜脈滴注3～5分鐘，如用藥后2～3小時尿量無明顯增多，可再用1次，如仍無反應則不再使用。(4)治療藥物、毒物中毒。按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%～10%溶液靜脈滴注。

口服。早服益腎強身丸20～30粒，晚服防衰益壽丸20～30粒。或遵醫囑。

1.已確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用甘露醇無反應者，因甘露醇積聚引起血容量增多，加重心臟負擔。2.嚴重失水者。3.顱內活動性出血者，因擴容加重出血，但顱內手術時除外。4.急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

尚不明確。

1.組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。2.降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。3.滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合癥、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。5.對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。6.作為沖洗劑，應用于經尿道內作前列腺切除術。7.術前腸道準備。

滋陰助陽，培元固本。用于氣血陰陽虧虛所致的面色無華，氣短懶言，神疲乏力，畏寒肢冷，健忘失眠，多夢，五心煩熱，盜汗或自汗，頭目眩暈，食欲不振，便溏或便秘，月經不調，小便頗數或夜尿多。

1.水和電解質紊亂最為常見。(1)快速大量靜注甘露醇可引起體內甘露醇積聚，血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時)，導致心力衰竭(尤其有心功能損害時)，稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥；(2)不適當的過度利尿導致血容量減少，加重少尿；(3)大量細胞內液轉移至細胞外可致組織脫水，并可引起中樞神經系統癥狀。2.寒戰、發熱。3.排尿困難。4.血栓性靜脈炎。5.甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。6.過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。7.頭暈、視力模糊。8.高滲引起口渴。9.滲透性腎病(或稱甘露醇腎病)，主要見于大劑量快速靜脈滴注時。其機理尚未完全闡明，可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高，導致腎小管上皮細胞損傷。病理表現為腎小管上皮細胞腫脹，空泡形成。臨床上出現尿量減少，甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。

1.除作腸道準備用，均應靜脈內給藥。2.甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振蕩待結晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時，應使用有過濾器的輸液器。3.根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。4.使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質紊亂的發生機會。5.用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時，應合用碳酸氫鈉以堿化尿液。6.下列情況慎用：(1)明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；(2)高鉀血癥或低鈉血癥；(3)低血容量，應用后可因利尿而加重病情，或使原來低血容量情況被暫時性擴容所掩蓋；(4)嚴重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發或加重心力衰竭；(5)對甘露醇不能耐受者。7.給大劑量甘露醇不出現利尿反應，可使血漿滲透濃度顯著升高，故應警惕血高滲發生。8.隨訪檢查：(1)血壓；(2)腎功能；(3)血電解質濃度，尤其是Na+和K+；(4)尿量。

1.忌辛辣、生冷、油膩食物。 2.外感停服。 3.脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。 4.口干舌燥，痔漏出血酌減服量。 5.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。 6.服量應由小劑量開始，逐漸增加規定劑量，以服藥后無口干舌燥為準。春夏季節服量可減少5粒。 7.服藥4周癥狀無緩解，應去醫院就診。 8.按照用法用量服用，如需長期連續服用應向醫師或藥師咨詢。 9.對防衰益壽丸過敏者禁用，過敏體質者慎用。 10.防衰益壽丸性狀發生改變時禁止使用。 11.請將防衰益壽丸放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在使用其他藥品，使用防衰益壽丸前請咨詢醫師或藥師。 13.內包裝為塑料球殼的，服用前應除去蠟皮、塑料球殼。 14.內包裝打開后宜盡快服完。