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吸入用布地奈德混懸液
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吸入用布地奈德混懸液

吸入用布地奈德混懸液

處方藥 非醫(yī)保 國產(chǎn)

通用名稱:吸入用布地奈德混懸液

批準文號:注冊證號H20140474

生產(chǎn)企業(yè): AstraZeneca Pty Ltd

功能主治:治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
吸入用布地奈德混懸液
吸入用布地奈德混懸液
乳酸左氧氟沙星片
乳酸左氧氟沙星片
主要成分

主要成分:布地奈德化學名稱:16α,17α-22R,S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羥基-3,20-二酮。分子式:C25H34O6分子量:430.5

本品主要成份為乳酸左氧氟沙星

生產(chǎn)企業(yè)

AstraZeneca Pty Ltd

江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司

批準文號

注冊證號H20140474

國藥準字H20093964

說明
作用與功效

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

本品適用于敏感細菌所引起的呼吸系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)感染,生殖系統(tǒng)感染,皮膚軟組織感染,腸道感染和其他感染等。

用法用量

如果發(fā)生哮喘惡化,布地奈德每天用藥次數(shù)和(或)總量需要增加。吸入用布地奈德混懸液應(yīng)經(jīng)合適的霧化器給藥。根據(jù)不同的霧化器,病人實際吸入的劑量為標示量的40~60%。霧化時間和輸出藥量取決于流速、霧化器容積和藥液容量。對大多數(shù)霧化器,適當?shù)乃幰喝萘繛?~4毫升。詳見說明書。

成人每日200mg~300mg,分2~3次口服。病情較重者,每日最大劑量可增至600mg,分3次口服。另外,可根據(jù)感染的種類及癥狀適當增減。

副作用

布地奈德的耐受性好,大多數(shù)不良反應(yīng)都很輕,且為局限性。布地奈德引起的全身作用和口咽并發(fā)癥與劑量有關(guān)。每天服用1.6mg或更多布地奈德,且長期單獨使用的病人中,有50%(n=10)的病人出現(xiàn)類固醇過量的臨床表現(xiàn)。已見報道的不良反應(yīng)(>1%)包括:聲嘶、潰瘍、咽部疼痛不適、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病。如果發(fā)生口咽念珠菌病,可用適當?shù)目拐婢幹委煟⒗^續(xù)使用布地奈德,讓病人在每次吸入后漱口,可使念珠菌感染的發(fā)生率減至最低。詳見說明書。

對喹諾酮類藥物過敏者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:在動物研究中發(fā)現(xiàn)布地奈德可透過胎盤屏障。和其他類固醇激素一樣,布地奈德皮下給藥后在兔子和大鼠中已發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育異常。大鼠吸入后也見到相似的作用。這些發(fā)現(xiàn)與人的相關(guān)性還沒有確定。大量的前瞻性流行病學研究結(jié)果及世界范圍的上市后使用經(jīng)驗未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸入布地奈德會對胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用。與其它藥物一樣,懷孕期間使用布地奈德應(yīng)當權(quán)衡其對母體的益處及其對胚胎的可能風險。如果在懷孕時不能避免使用糖皮質(zhì)激素,最好選用吸入性糖皮質(zhì)激素,因為其全身作用較低。對于在懷孕期間母親應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激素的嬰兒,應(yīng)注意觀察,小心其腎上腺功能減退的發(fā)生。沒有關(guān)于布地奈德進入母乳的報道,建議使用布地奈德的婦女停止母乳喂養(yǎng)。兒童用藥:見【用法用量】。老年用藥:同成人。

成分

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

本品適用于敏感細菌所引起的呼吸系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)感染,生殖系統(tǒng)感染,皮膚軟組織感染,腸道感染和其他感染等。

藥理作用

1.消化系統(tǒng):有時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不振、腹痛、消化不良等;2.過敏癥:偶有浮腫、蕁麻疹、發(fā)熱感、光過敏癥以及有時會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅斑等癥;3.神經(jīng)系統(tǒng):偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡,有時會出現(xiàn)失眠、頭暈、頭痛等癥狀;4.腎臟:偶見血中尿素氮上升;5.肝臟:可出現(xiàn)一過性肝功能異常,如血轉(zhuǎn)氨酶增高、血清總膽紅素增加等;6.血液:有時會出現(xiàn)貧血、白細胞減少、血小板減少和嗜酸性粒細胞增加等;上述不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1~5%之間,一般均能耐受,療程結(jié)束后迅速消失。如發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)注意觀察,必要時可停止用藥并進行適當處置

注意事項

1.布地奈德不適用于快速緩解支氣管痙攣。因此布地奈德不宜單獨用于治療哮喘續(xù)狀態(tài)或其它哮喘急性發(fā)作,后者需加強治療措施。 2.對于由口服類固醇轉(zhuǎn)為布地奈德治療的病人,需要特別小心,因為下丘腦-垂體-腎上腺軸需要幾個月才能完全恢復(fù)。在哮喘加重或嚴重發(fā)作期間,病人需要額外口服類固醇。建議這些病人隨身帶警示卡(見臨床管理:口服皮質(zhì)類固醇依賴的病人)。 3.以前曾接受高劑量類固醇全身治療的病人,從口服治療改用布地奈德治療時,可能再發(fā)生早期的過敏狀,例如:鼻炎濕疹因為布地奈德的全身類固醇作用較低(見臨床管理:口服皮質(zhì)類固醇依賴的病人)。 4.高劑量的糖皮質(zhì)類固醇可能會掩蓋一些已有感染的癥狀,也可能在使用時產(chǎn)生新的感染。對患活動或靜止期肺結(jié)核的病人或呼吸系統(tǒng)的真菌、細菌或病毒感染者,需特別小心。 5.由于在長期高劑量治療過程,發(fā)現(xiàn)部分病人有一定程度腎上腺皮質(zhì)功能抑制,因此建議進行血液學和腎上腺功能的監(jiān)測。 6.當存在氣胸氣囊腫或縱隔氣腫等情況時,不宜通過正壓輸送系統(tǒng)(如IPPB)給藥,除非已進行特殊的引流。

1.腎功能不全者應(yīng)減量或延長給藥間期,重度腎功能不全者慎用。推薦的劑量調(diào)整方案如下:肌肝清除率70~>40ml/min1次100mg,1日2次    40~≥20ml/min1次100mg,1日1次       <20ml/min首次100mg,以后每48小時100mg2.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及有癲癇病史患者應(yīng)慎用。3.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率<0.1%)。在接受本品治療時應(yīng)避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用本品。4.若發(fā)生過敏,應(yīng)立即停藥,并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療:腎上腺素及其它搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質(zhì)類固醇等。5.喹諾酮類藥物尚可引起少見的休克、過敏反應(yīng)、中毒性表皮壞死、急性腎功能不全、黃疸、粒細胞缺乏、白細胞減少、溶血性貧血、間質(zhì)性肺炎、偽膜性結(jié)腸炎等伴有血便的重癥結(jié)腸炎。6.此外偶有用藥后發(fā)生橫紋肌溶解癥、低血糖、跟腱炎或跟腱斷裂、精神紊亂以及過敏性血管炎等的報告,故如有上述癥狀發(fā)生時須立即停藥并進行適當處置,直至癥狀消失。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

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