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注射用鹽酸吉西他濱
注射用鹽酸吉西他濱

注射用鹽酸吉西他濱

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:注射用鹽酸吉西他濱

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20113397

生產(chǎn)企業(yè): 哈藥集團(tuán)生物工程有限公司

功能主治:非小細(xì)胞肺癌

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
注射用鹽酸吉西他濱
注射用鹽酸吉西他濱
甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片
主要成分

本品主要成分為鹽酸吉西他濱、輔料為甘露醇、醋酸鈉。

甲氧氯普胺。

生產(chǎn)企業(yè)

哈藥集團(tuán)生物工程有限公司

天津力生制藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20113397

國藥準(zhǔn)字H12020161

說明
作用與功效

非小細(xì)胞肺癌

鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療;②反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;③殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;④糖尿

用法用量

成人推薦吉西他濱劑量為1000mg/m2靜脈滴注30分鐘,每周一次,連續(xù)三周,隨后休息一周,每四周重復(fù)一次。依據(jù)病人的毒性反應(yīng)相應(yīng)減少劑量。配制方法:每瓶(含吉西他濱200mg)至少注入0.9%氯化鈉注射液5ml(含吉西他濱濃度≤40mg/ml),振搖使溶解,給藥時所需藥量可用0.9%氯化鈉注射液進(jìn)一步稀釋,配制好的吉西他濱溶液應(yīng)貯存在室溫并在24小時內(nèi)使用,吉西他濱溶液不得冷藏,以防結(jié)晶析出。高齡患者:65歲以上的高齡患者也能很好耐受。盡管年齡對吉西他濱的清除率和半衰期有影響,但并沒有證據(jù)表明高齡患者需要調(diào)整劑量。兒童:未研究過兒童使用吉西他濱。

口服。成人:每次5~10mg,每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者,于癥狀出...

副作用

對本品成份過敏的患者禁用。

1.較常見的不良反應(yīng)為:昏睡、煩燥不安、疲怠無力;2.少見的反應(yīng)有:乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴(yán)重口渴、頭痛、容易激動;3.用藥期間出現(xiàn)乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;4.大劑量長期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(特別是年輕人),可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等。

禁忌

成分

非小細(xì)胞肺癌

鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療;②反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;③殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;④糖尿

藥理作用

血液系統(tǒng):由于吉西他濱具有骨髓抑制作用,因此應(yīng)用吉西他濱后可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低和血小板減少。骨髓抑制常常為輕到中度,多為中性粒細(xì)胞減少。血小板減少也比較常見。消化系統(tǒng):約2/3的病人發(fā)生肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶的異常,但多為輕度,非進(jìn)行性損害,無需停藥。肝功能受損的病人使用吉西他濱應(yīng)特別警慎(參見劑量和使用方法)。據(jù)報道,約1/3的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐反應(yīng),20%的病人需藥物治療,極少是劑量限制性毒性,并且很容易用抗嘔吐藥物控制。腎臟:近一半的病人用藥后可出現(xiàn)輕度蛋白尿和血尿,但極少伴有臨床癥狀和血清肌酐與尿素氮的變化,然而,報告有部分病例出現(xiàn)不明原因的腎衰。因此,對于已有腎功能損害的病人,使用注射用鹽酸吉西他濱應(yīng)特別謹(jǐn)慎(參見劑量和使用方法)。過敏:約25%的病人可有皮疹,10%的病人可出現(xiàn)瘙癢,通常皮疹輕度,非劑量限制性毒性,局部治療有效,極少報道有脫皮,水泡和潰瘍。滴注吉西他濱過程中,不到1%的病人可發(fā)生支氣管痙攣,痙攣一般為輕度,且持續(xù)短暫,但可能需要胃腸道外的給藥治療,已知對本藥高度敏感的病人應(yīng)嚴(yán)禁使用。有報告約10%的病人在用藥后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生呼吸困難,這種呼吸困難常常持續(xù)短暫、癥狀輕,幾乎很少需要調(diào)整劑量,大多無需特殊治療,其發(fā)病機(jī)制不清,與吉西他濱的關(guān)系也不清楚。其他:大約20%的病人有類似于流感的表現(xiàn),大多癥狀較輕,短暫,且為非劑量限制性,僅1.5%的病人表現(xiàn)較重,發(fā)熱、頭痛、背痛、寒戰(zhàn)、肌痛、乏力和厭食是最常見的癥狀,咳嗽、鼻炎、不適、出汗和失眠也有發(fā)生。有些僅表現(xiàn)為發(fā)熱和乏力。此類癥狀的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,有報告證實(shí)水楊酸類藥物可減輕癥狀。水腫/周圍性水腫的發(fā)生率約為30%,部分病人可出現(xiàn)面部水腫。肺水腫的發(fā)生率約1%。水腫/周圍性水腫常常由輕到中度、幾乎不影響用藥劑量,部分病人伴有局部疼痛、停止用藥(吉西他濱)后常自行逆轉(zhuǎn)。引起這種毒性的機(jī)制尚不清楚,沒任何證據(jù)表明與心臟、肝、腎功能受損有關(guān)。以下的不良反應(yīng)亦常見報道,13%的病人脫發(fā)(常為輕度),10%病人嗜睡,8%病人腹瀉,7%的病人有口腔毒性(主要為潰瘍及紅斑),6%病人有便秘。曾有低血壓的病例報告,有的研究報告有心肌梗塞、充血性心力衰竭及心律失常,但無明確的表明是吉西他濱引起的心臟毒性。

注意事項(xiàng)

警告:已證明滴注藥物時間延長和增加用藥頻率可增大藥物的毒性。吉西他濱可抑制骨髓,表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少及貧血。然而,由于骨髓抑制時間短,通常并不影響以后的用藥劑量(參見用法用量及不良反應(yīng))。高敏反應(yīng):曾報告極個別病人發(fā)生過敏反應(yīng)。注意:一般情況,接受吉西他濱治療的病人需密切觀察,包括實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)測,在出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)時,應(yīng)能夠及時處理。使用吉西他濱的病人應(yīng)定期檢查肝、腎功能,包括氨基轉(zhuǎn)移酶和血清肌酐。對駕駛和操作機(jī)器能力的影響——據(jù)報道,責(zé)吉注射用鹽酸吉西他濱可引起輕至中度的困倦。病人在此期間必須禁止駕駛和操縱機(jī)器,直到經(jīng)鑒定已不再倦怠。

1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高;2.嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀;3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若兩藥必須合用,間隔時間至少要1小時;4.本品遇光變成黃色或黃棕色后,毒性增高。

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