鹽酸林可霉素滴眼液

維生素B12片

本品的主要成分為鹽酸林可霉素

維生素B12。

湖北潛江制藥股份有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H20065135

國藥準字H14022815

本品主要用于敏感菌感染所致結膜炎，角膜炎等。

用于巨幼紅細胞性貧血。

肌內注射:成人一日0.6～1.2g,小兒每日按體重10～20mg/kg,分次注射.靜脈滴注:一般成人一次0.6g,每8小時或12小時1次,每0.6g溶于100～200ml輸液中,滴注1～2小時.小兒每日按體重10～20mg/kg.需注意靜脈滴注時每0.6g溶于不少于100ml的溶液中,滴注時間不少于1小時.嬰兒小于4周者不用

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

對林可霉素和克林霉素有過敏史的患者禁用

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

本品主要用于敏感菌感染所致結膜炎，角膜炎等。

用于巨幼紅細胞性貧血。

1.胃腸道反應:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣),伴發熱、異?？诳屎推７?假膜性腸炎)；腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發生在用藥初期,也可發生在停藥后數周2．血液系統:偶可發生白細胞減少、中性粒細胞減低、中性粒細胞缺乏和血小板減少,再生障礙性貧血罕見3．過敏反應:可見皮疹、瘙癢等,偶見蕁麻疹、血管神經性水腫和血清病反應等,罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報道4．偶有應用本品引起黃疸的報道5．快速滴注本品時可能發生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止6．靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1.對本品過敏時有可能對克林霉素類也過敏。2.對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。3.下列情況應慎用：1.腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關腸炎(本品可引起偽膜性腸炎)。2.肝功能減退。3.腎功能嚴重減退。4.用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當處理。5.為防止急性風濕熱的發生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。6.處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復，中等

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？