鹽酸林可霉素滴眼液

甲鈷胺片

本品的主要成分為鹽酸林可霉素

甲鈷胺。化學名稱：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-CO-甲鈷酰胺。

湖北潛江制藥股份有限公司

亞寶藥業集團股份有限公司

國藥準字H20065135

國藥準字H20041767

本品主要用于敏感菌感染所致結膜炎，角膜炎等。

周圍神經病。

肌內注射:成人一日0.6～1.2g,小兒每日按體重10～20mg/kg,分次注射.靜脈滴注:一般成人一次0.6g,每8小時或12小時1次,每0.6g溶于100～200ml輸液中,滴注1～2小時.小兒每日按體重10～20mg/kg.需注意靜脈滴注時每0.6g溶于不少于100ml的溶液中,滴注時間不少于1小時.嬰兒小于4周者不用

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

對林可霉素和克林霉素有過敏史的患者禁用

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

本品主要用于敏感菌感染所致結膜炎，角膜炎等。

周圍神經病。

1.胃腸道反應:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣),伴發熱、異常口渴和疲乏(假膜性腸炎)；腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發生在用藥初期,也可發生在停藥后數周2．血液系統:偶可發生白細胞減少、中性粒細胞減低、中性粒細胞缺乏和血小板減少,再生障礙性貧血罕見3．過敏反應:可見皮疹、瘙癢等,偶見蕁麻疹、血管神經性水腫和血清病反應等,罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報道4．偶有應用本品引起黃疸的報道5．快速滴注本品時可能發生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止6．靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1.對本品過敏時有可能對克林霉素類也過敏。2.對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。3.下列情況應慎用：1.腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關腸炎(本品可引起偽膜性腸炎)。2.肝功能減退。3.腎功能嚴重減退。4.用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當處理。5.為防止急性風濕熱的發生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。6.處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復，中等

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。