古迪(鹽酸格拉司瓊膠囊)

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品主要成分是鹽酸格拉司瓊，其化學名稱為1-甲基-N-(內(nèi)向-9-甲基-9-氮質(zhì)雙環(huán)[3,3,1]壬烷-3-基)-IH-吲哚-3-甲酰胺鹽酸鹽。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米。化學名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學結(jié)構(gòu)式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

山東淄博新達制藥有限公司

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

國藥準字H20020253

國藥準字H10920017

止吐藥。用于：

原發(fā)性高血壓。

本品通過口服給藥，與靜脈、肌肉注射給藥配合使用， ①成人：劑量一般為每次1mg，每天2次。 ②兒童：劑量為每次20μg／kg，每天2次。一般于化療前1小時服用，第二次為12小時后服用。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應(yīng)增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

1．對本品或有關(guān)化合物過敏者禁用。 2．胃腸道梗阻者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴重不良反應(yīng)少見。 2.發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。 3.發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應(yīng)權(quán)衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

止吐藥。用于：

原發(fā)性高血壓。

常見不良反應(yīng)為頭痛、倦怠、發(fā)熱、便秘及胃腸道功能紊亂，偶有短暫性無癥狀肝轉(zhuǎn)氨酶增高。上述反應(yīng)輕微，無須特殊處理。

①本品對化療、放療所致嘔吐起預(yù)防作用，首劑在化療前1小時服用。②本藥可減緩結(jié)腸蠕動，患者若有亞急性腸梗阻時，需嚴格觀察。③高血壓未控制的患者，日劑量不宜超過10mg，以免引起血壓進一步升高。④致癌性研究資料顯示，給予兩性小鼠及大鼠極大量本品時(50mg/kg)(大鼠劑量于第59周時降至25mg/kg/日)，發(fā)現(xiàn)有肝細胞瘤及或腺瘤，于接受5mg/kg本品之大鼠亦發(fā)現(xiàn)有肝細胞增生，而于低劑量時(1mg/kg)時此種藥物無誘發(fā)肝細胞增生的現(xiàn)象。⑤本品與食物同時服用時吸收略有延遲。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。