利福平膠囊

稀戊二醛溶液

主要成分為利福平。

本品系由濃戊二醛溶液加適量強(qiáng)化劑稀釋制成的溶液。含戊二醛(C5H8O2)應(yīng)為1.80％～2.20％(g/ml)。

杭州民生藥業(yè)有限公司

湖南爾康湘藥制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H33022466

國藥準(zhǔn)字H43021520

1、本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療 2、本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療 3、本品與萬古霉素（靜脈）可聯(lián)合用于甲氧西林奈藥葡萄球菌所至的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染 4、用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者。以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療

本品為戊二醛消毒殺菌劑。能夠迅速殺滅各種病毒、細(xì)菌、霉菌等病原微生物，對(duì)口蹄潰爛病毒、豬瘟病毒、大腸桿菌、新城疫等病原具有迅速殺滅作用，對(duì)禽流行性感冒病毒、豬、牛、羊等五號(hào)病有很好的預(yù)防效果。

1抗結(jié)核治療成人：口服，一日0.45g～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g；1個(gè)月以上小兒每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g。 2腦膜炎奈瑟菌帶菌者：成人5mg/kg，每12小時(shí)1次，連續(xù)2日；1個(gè)月以上小兒每日10mg/kg，每12小時(shí)1次，連服4次。 3老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹頓服。

疫情感染消毒1：800-1500倍水稀釋噴灑或涂抹病體,定期消毒1：1000-2000倍水稀釋噴灑或擦抹病體,飲水消毒1：2000-4000倍水稀釋飲用,環(huán)境、器具消毒1：1000-2000倍水稀釋噴霧,禽感冒、口蹄潰爛1：300倍水稀釋噴霧或擦拭,飼料消毒1：500-1000倍水稀釋噴霧,池塘（魚類）125ml/畝·米均勻潑灑。

1對(duì)本品過敏者禁用。2嚴(yán)重肝功能不全患者禁用。3膽道阻塞患者禁用。4孕婦禁用。

對(duì)本品過敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

1、本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療 2、本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療 3、本品與萬古霉素（靜脈）可聯(lián)合用于甲氧西林奈藥葡萄球菌所至的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染 4、用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者。以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療

本品為戊二醛消毒殺菌劑。能夠迅速殺滅各種病毒、細(xì)菌、霉菌等病原微生物，對(duì)口蹄潰爛病毒、豬瘟病毒、大腸桿菌、新城疫等病原具有迅速殺滅作用，對(duì)禽流行性感冒病毒、豬、牛、羊等五號(hào)病有很好的預(yù)防效果。

1消化道反應(yīng)最為多見，口服本品后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，發(fā)生率為1.7%～4.0%，但均能耐受2肝毒性為本品的主要不良反應(yīng)，發(fā)生率約1%，在療程最初的數(shù)周內(nèi)，少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、肝腫大和黃疸，大多為無癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高，在療程中可自行恢復(fù)，老年人、酗酒者、營養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生3變態(tài)反應(yīng)大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)流感樣癥候群，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)。發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等，發(fā)生頻率與劑量大小及間歇時(shí)間有明顯關(guān)系。偶可發(fā)生急性溶血性或腎功能衰竭，目前認(rèn)為其產(chǎn)生機(jī)制屬于過敏反應(yīng)4其他患者服用本品后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈現(xiàn)桔紅色。偶見白細(xì)胞減少、凝血酶原時(shí)間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等

本品主要通過對(duì)微生物細(xì)胞表面或蛋白內(nèi)部的交聯(lián)作用來達(dá)到殺菌作用。醛基和蛋白質(zhì)的氨基（-NH2）、亞氨基（-HN）和巰基（-SH）等活性基發(fā)生加成反應(yīng)，作用于外層胞膜改變細(xì)胞通透性，破壞酶系統(tǒng)，抑制DNA、RNA，使菌體蛋白質(zhì)破壞而殺死微生物。

1酒精中毒、肝功能損害者慎用。嬰兒、3個(gè)月以上孕婦和哺乳期婦女慎用。2對(duì)診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陽性；干擾血清葉酸濃度測(cè)定和血清維生素B12濃度測(cè)定結(jié)果；可使磺溴酞鈉試驗(yàn)滯留出現(xiàn)假陽性；可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)的結(jié)果；可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測(cè)定結(jié)果增高。3利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服時(shí)有伴發(fā)黃疸死亡病例的報(bào)道，因此原有肝病患者，僅在有明確指征情況下方可慎用，治療開始前、治療中嚴(yán)密觀察肝功能變化，肝損害一旦出現(xiàn)，立即停藥。4高膽紅素血癥系肝細(xì)胞性和膽汁潴留的混合型，輕癥患者用藥中自行消退，重者需停藥觀察。血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競爭排泄的結(jié)果。治療初期2～3個(gè)月應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能變化。5單用利福平治療結(jié)核病或其他細(xì)菌性感染時(shí)病原菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續(xù)6個(gè)月～2年，甚至數(shù)年。6利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少，并導(dǎo)致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。此時(shí)應(yīng)避免拔牙等手術(shù)、并注意口腔衛(wèi)生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復(fù)正常。用藥期間應(yīng)定期檢查周圍血象。7利福平應(yīng)于餐前l(fā)小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，清晨空腹一次服用吸收最好，因進(jìn)食影響本品吸收。8肝功能減退的患者常需減少劑量，每日劑量≤8mg/kg。9腎功能減退者不需減量。在腎小球?yàn)V過率減低或無尿患者中利福平的血藥濃度無顯著改變。10服藥后尿、唾液、汗液等排泄物均可顯桔紅色。

避免接觸皮膚和粘膜。器械消毒時(shí)加0.5%亞硝酸鈉溶液。