利福平膠囊

頭孢丙烯分散片

主要成分為利福平。

頭孢丙烯

杭州民生藥業(yè)有限公司

上海美優(yōu)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H33022466

國藥準(zhǔn)字H20083387

1、本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療 2、本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療 3、本品與萬古霉素（靜脈）可聯(lián)合用于甲氧西林奈藥葡萄球菌所至的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染 4、用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者。以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療

用于敏感菌引起的感染 1.上呼吸道感染,2.下呼吸道感染,3.皮膚和皮膚軟組織.

1抗結(jié)核治療成人：口服，一日0.45g～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g；1個月以上小兒每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g。 2腦膜炎奈瑟菌帶菌者：成人5mg/kg，每12小時1次，連續(xù)2日；1個月以上小兒每日10mg/kg，每12小時1次，連服4次。 3老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹頓服。

口服,成人(13歲或以上)上呼吸道感染,每次0.5g,每天1次;下呼吸道感染,每...

1對本品過敏者禁用。2嚴(yán)重肝功能不全患者禁用。3膽道阻塞患者禁用。4孕婦禁用。

頭孢丙烯的不良反應(yīng)與其他口服頭孢菌素相似,主要為胃腸道反應(yīng),包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等.亦可發(fā)生過敏反應(yīng),常見為皮診、蕁麻診.兒童發(fā)生過敏反應(yīng)較成人多見,多在開始治療后幾天內(nèi)出現(xiàn),停藥后幾天內(nèi)消失.其他不良反應(yīng)較少

1、本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療 2、本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療 3、本品與萬古霉素（靜脈）可聯(lián)合用于甲氧西林奈藥葡萄球菌所至的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染 4、用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者。以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療

用于敏感菌引起的感染 1.上呼吸道感染,2.下呼吸道感染,3.皮膚和皮膚軟組織.

1消化道反應(yīng)最為多見，口服本品后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，發(fā)生率為1.7%～4.0%，但均能耐受2肝毒性為本品的主要不良反應(yīng)，發(fā)生率約1%，在療程最初的數(shù)周內(nèi)，少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、肝腫大和黃疸，大多為無癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高，在療程中可自行恢復(fù)，老年人、酗酒者、營養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生3變態(tài)反應(yīng)大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)流感樣癥候群，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)。發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等，發(fā)生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關(guān)系。偶可發(fā)生急性溶血性或腎功能衰竭，目前認(rèn)為其產(chǎn)生機(jī)制屬于過敏反應(yīng)4其他患者服用本品后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈現(xiàn)桔紅色。偶見白細(xì)胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等

【藥理毒理】本品為第二代頭孢菌素類藥物,具有廣譜抗菌作用.該藥的殺菌機(jī)制是通過與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPS)結(jié)合,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成,從而導(dǎo)致細(xì)菌的溶解死亡.

1酒精中毒、肝功能損害者慎用。嬰兒、3個月以上孕婦和哺乳期婦女慎用。2對診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗（Coombs試驗）陽性；干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結(jié)果；可使磺溴酞鈉試驗滯留出現(xiàn)假陽性；可干擾利用分光光度計或顏色改變而進(jìn)行的各項尿液分析試驗的結(jié)果；可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結(jié)果增高。3利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服時有伴發(fā)黃疸死亡病例的報道，因此原有肝病患者，僅在有明確指征情況下方可慎用，治療開始前、治療中嚴(yán)密觀察肝功能變化，肝損害一旦出現(xiàn)，立即停藥。4高膽紅素血癥系肝細(xì)胞性和膽汁潴留的混合型，輕癥患者用藥中自行消退，重者需停藥觀察。血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競爭排泄的結(jié)果。治療初期2～3個月應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測肝功能變化。5單用利福平治療結(jié)核病或其他細(xì)菌性感染時病原菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續(xù)6個月～2年，甚至數(shù)年。6利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少，并導(dǎo)致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。此時應(yīng)避免拔牙等手術(shù)、并注意口腔衛(wèi)生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復(fù)正常。用藥期間應(yīng)定期檢查周圍血象。7利福平應(yīng)于餐前l(fā)小時或餐后2小時服用，清晨空腹一次服用吸收最好，因進(jìn)食影響本品吸收。8肝功能減退的患者常需減少劑量，每日劑量≤8mg/kg。9腎功能減退者不需減量。在腎小球濾過率減低或無尿患者中利福平的血藥濃度無顯著改變。10服藥后尿、唾液、汗液等排泄物均可顯桔紅色。

患有胃腸道疾病,尤其是腸炎病人應(yīng)慎用頭孢丙烯.