醋酸甲萘氫醌片

纈沙坦分散片

醋酸甲萘氫醌。

纈沙坦。化學名稱：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

上海信誼天平藥業有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準字H31021457

國藥準字H20051350

適用于維生素K缺乏所致的凝血障礙性疾病。如腸道吸收不良所致維生素K缺乏。

治療原發性高血壓。

口服，一次2～4mg（0.5～1片），一日3次。

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無效時可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國外臨床應用資料報道，最大劑量可達320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

嚴重肝臟疾患或肝功不全者禁用。

文獻報道本品不良反應發生率為7.1%，與安慰劑相似。常見的不良反應為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過性，多數患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發生率明顯減少。其他不良反應包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導致轉氨酶增加、白細胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經性水腫發生。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調整劑量。

適用于維生素K缺乏所致的凝血障礙性疾病。如腸道吸收不良所致維生素K缺乏。

治療原發性高血壓。

口服后可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應。嚴重肝病患者慎用。

1、下列情況應用時應注意：①葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者，補給維生素K時應特別謹慎；②肝功能損害時，維生素K的療效不明顯，凝血酶原時間極少恢復正常，如盲目使用大量維生素K治療，反而加重肝臟損害。③肝素引起的出血傾向及凝血酶原時間延長，用維生素K治療無效。 2、用藥期間應定期測定凝血酶原時間以調整維生素K的用量及給藥次數。 3、當患者因維生素K依賴因子缺乏而發生嚴重出血時，維生素K往往來不及在短時間即生效，可先靜脈輸注凝血酶原復合物、血漿或新鮮血。 4、腸道吸收不良患者，以采用注射途徑給藥為宜。

1. 開始治療前應糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時，注意監測血鉀，避免發生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監測尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時，應特別慎重。 5. 健康人過量服用本品可能出現低血壓、心動過速或心動過緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時注意檢查血小板等血細胞計數。