布地奈德鼻噴霧劑

清肺止咳丸

本品活性成份為布地奈德。

柯子（去核）、毛柯子（去核）、余甘子（去核）、藏木香、木香、木香馬兜鈴、天竺黃、紫草茸、藏茜草、紫草、高山辣根菜、翼首草、力嘎都。

健喬信元醫(yī)藥生技股份有限公司

青海久美藏藥藥業(yè)有限公司

注冊證號HC20181007

國藥準字Z63020207

治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

清熱止咳，利肺化痰。用于擴散熱，陳舊熱，波動熱引起的肺炎、肺膿腫，感冒咳嗽、胸部疼痛、咯膿血。

劑量應個體化。 鼻炎:成人及6歲和6歲以上兒童：推薦起始劑量為一日256μg，此...

口服,一次4-5丸，一日3次。

約5%的患者會發(fā)生局部刺激的不良反應。1.常見(1/100)氣道：局部刺激、輕微的血性分泌物、鼻出血。2.少見(1/1000)：全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹、皮疹、皮炎、瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍。速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應，包括蕁麻疹、皮疹、皮炎、血管性神經(jīng)水腫和瘙癢已有報道。極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予類固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類固醇、這些疾病或其它因素)原因尚不清楚。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦 來自孕婦的臨床經(jīng)驗有限。與其它糖皮質激素一樣，在動物試驗中，布地奈德引起各種類型的畸形(腭裂、骨骼畸形)。但是，動物實驗的資料與人的關聯(lián)性尚未顯現(xiàn)。在獲得更多的經(jīng)驗前，孕婦不應使用本品，除非有特別的考慮。 哺乳期 尚不知布地奈德能否進入母乳。 兒童用藥：6歲以下兒童使用本品的經(jīng)驗有限。 老年用藥：老年患者用量與成人相同。

治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

清熱止咳，利肺化痰。用于擴散熱，陳舊熱，波動熱引起的肺炎、肺膿腫，感冒咳嗽、胸部疼痛、咯膿血。

1.藥理： 布地奈德是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素。 糖皮質激素在鼻炎治療中的確切機制尚不完全清楚。糖皮質激素的抗炎作用，如抑制炎性介質的釋放和抑制細胞因子介導的免疫反應可能在其中起重要作用。以對糖皮質激素受體的親和力大小來比較，布地奈德的活性比潑尼松龍高約15倍。 預防性使用布地奈德對鼻刺激引起的嗜酸性細胞遷移和過敏反應有保護作用。 使用推薦劑量的本品，患者的基礎血漿皮質醇水平及對ACTH刺激的反應不發(fā)生有臨床意義的改變。然而，在對健康志愿者短期使用本品的觀察中發(fā)現(xiàn)血漿及尿皮質醇水平的降低與劑量成相關性。 在臨床試驗中未發(fā)現(xiàn)患季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎的兒童和患常年性過敏性鼻炎的成人用藥的量效關系。 尚無使用本品32 ug/噴和64 ug/噴規(guī)格治療血管運動性鼻炎（非過敏性鼻炎）的文獻資料。 2.毒理 急性、亞急性和長期毒性研究發(fā)現(xiàn)，布地奈德的全身作用，如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質萎縮，比其它糖皮質激素弱或者與其它糖皮質激素相當。 經(jīng)過六個不同的實驗測試系統(tǒng)評價，布地奈德無致突變和誘裂作用。 一致癌性研究發(fā)現(xiàn)，雄性SD大鼠在服用布地奈德后，大腦神經(jīng)膠質瘤的發(fā)生率有所增加，但

運動員慎用。 長期使用高劑量，可能發(fā)生糖皮質激素的全身作用如皮質醇增多癥、腎上腺抑制和，或兒童生長遲緩。鼻腔用類固醇對兒童的長期作用尚未建立。使用含皮質澈素的藥品可導致生長遲緩。對長期接受皮質類固酵治療的兒童和青少年，無論所用藥品為何種劑型，都建議定期監(jiān)測他們生長狀況。如果疑有生長遲緩，應研究調(diào)查情況。應權衡使用糖皮質激素的利益和可能抑制生長的風險。 治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應謹慎。 對從使用全身性糖皮質激素轉而使用本品、且疑有下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)的患者，治療時錯慎量。對這些患者，全身性的類固。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物；3. 不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥；4. 高血壓、心臟病患者慎服；5. 脾胃虛寒泄瀉者慎服。