甘舒霖R(重組人胰島素注射液)

碳酸鈣片

重組人胰島素

每片含碳酸鈣0.5克（相當于鈣0.2克）輔料我：白砂糖、桃膠、淀粉、硬脂酸鎂。

通化東寶藥業(yè)股份有限公司

吉林萬通藥業(yè)有限公司

國藥準字S19980075

國藥準字H10980201

糖尿病。

用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)布不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺育期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。

1．本品為白色懸浮液，于早晚餐前1小時左右皮下注射，具體時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。 2．使用胰島素的方法：使用過程中注意切勿使針頭號接觸任何物品，以防污染。如需與重組人胰島素注射液混合使用時，應在醫(yī)生指導下進行。在抽取重組人胰島素之前，應將藥瓶放置于雙手掌心輕輕滾轉(zhuǎn)，直至該胰島素呈均勻混懸液，用注射器抽取所需低精蛋白重組人胰島素等量空氣，并將該空氣注入重組人胰島素瓶內(nèi)，然后將針頭拔出。再用注射器抽取所需注射常規(guī)重組人胰島素等量的空氣，并將該空氣注射常規(guī)重組人胰島素瓶內(nèi)，然后將藥瓶及注射器倒轉(zhuǎn)，抽取正確劑量的常規(guī)重組人胰島素,將注射器內(nèi)的氣泡排出,并檢查劑量是否正確.再將針頭插入精蛋白重組人胰島素的藥瓶內(nèi),抽取指定劑量的胰島素,將氣泡排出,并檢查劑量是否正確.每次注射應依照如此順序抽取胰島素,并立即注射該混合物. 3．注射部位的選擇:選擇皮膚較松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,注射部位要輪流交替,兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次,每次注射部位應與上次注射部位間隔1cm左右. 4．注射方法:選好注射部位后,用酒精棉球消毒皮膚,1～2分鐘揮發(fā)后,用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚.將注射器針頭與皮膚形成約45度角,刺入皮膚,注射胰島素.抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘,但不要按摩注射部位,以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出.使用劑量:因每位患者的具體情況不同,使用胰島素的劑型、劑量、注射時間也不同,另外胰島素的用量也受食物、從事的工作或進食量的影響,所以必須在醫(yī)生的指導下用藥.患者有惡心、嘔吐等疾病時或在運動中或運動后、準備旅行時,都必須與醫(yī)生聯(lián)系,討論調(diào)整胰島素的劑量和用法.

口服。一日1～6片，分次飯后服用。

有胰島素過敏史者禁用。

1.噯氣、便秘。 2.偶可發(fā)生奶-堿綜合征，表現(xiàn)為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。(因服用牛奶及碳酸鈣、或單用碳酸鈣引起)。 3.過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發(fā)生高鈣血癥。

糖尿病。

用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)布不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺育期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。

文獻報道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過敏反應及局部皮下脂質(zhì)增生。全身過敏反應（全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴懲病例可危及生命）罕有報道。 1．脂質(zhì)營養(yǎng)不良：皮下注射胰島素很少引起脂質(zhì)萎縮或脂質(zhì)增生。如發(fā)生上述情況，必須告知醫(yī)生，改變注射技巧可能對此有所改善。 2．胰島素過敏：①局部過敏反應。患者偶有注射部位紅腫、瘙癢現(xiàn)象稱為局部過敏，通常在幾天或幾周內(nèi)消失，某些情況下，也可能由其他原因引起而與注射胰島素無關(guān)。如皮膚消毒劑的刺激、注射技術(shù)不佳等，如有局部反應發(fā)生，立即告知醫(yī)生。②全身過敏反應。這種機會發(fā)生較少，一旦發(fā)生則病情嚴重，是對胰島素的全身過敏，癥狀包括：全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴重病例可危及生命。

本品參與骨骼的形成與骨折后骨組織的再建以肌肉收縮、神經(jīng)傳遞、凝血機制并降低毛細血管的滲透性等。

1．糖尿病病人應定期檢查血糖或尿糖，如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽性，表示糖尿病未得到適當控制，必須通知醫(yī)生。經(jīng)常保持足夠的胰島素以及注射器和針頭，經(jīng)常佩帶糖尿病病人識別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時能得到適當?shù)闹委煛?2．胰島素應用中的任何改變都必須小心，應在醫(yī)生指導下進行。每次使用胰島素之前都應仔細檢查胰島素的純度、效價、注冊商標、類型、種屬（牛、豬、人）、生產(chǎn)方法（重組人胰島素、動物提純胰島素）是否是醫(yī)生所建議的，任何以項的改變都會導致劑量的改變。 3．以往使用動物胰島素的病人在換用本品時必須在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。 4．取藥前應仔細檢查瓶蓋是否完好，并仔細查看瓶簽上的名稱、字母標志，以確認所取的藥品與醫(yī)生所開的處方一致。 5．在混合使用兩種劑型的胰島素時，必須在醫(yī)生指導下進行。注意不同廠家出品的注射器與針頭可能不相匹配。注意不要改變抽取胰島素的順序，不要任意更換醫(yī)生同您推薦的注射器和針頭的型號。 6．胰島素應貯藏于冰箱中，2～8°C保存，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過的胰島素不可使用，一定不要使用超過有效期的胰鈧素，若所買的藥品，保護蓋不嚴，一定要退回藥房。 7．一次性使用的注射器不得重復使用，針頭和注射器不得與他人共用，可重復使用的注射器用前必須經(jīng)過消毒（平常一般可用煮沸法消毒，外出旅行時用91％的異丙醇消毒比較方便）。 8．運動員慎用。

1.心腎功能不全者慎用。 2.高鈣血癥、高尿血癥、含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史者禁用。 3.服用洋地黃類藥物期間禁用。 4.當藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。 5.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 6.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。