奧美拉唑腸溶膠囊

美沙拉秦腸溶片

本品主要成份為奧美拉唑。

主要成分：美沙拉秦。 ?化學(xué)名稱：5-氨基水楊酸 ?分子式：C7H7NO3 ?分子量：153.14

佛山手心制藥有限公司

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國藥準(zhǔn)字H10930087

國藥準(zhǔn)字H20103359

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。

?1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療：包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持期治療； ?2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。

口服，不可咀嚼。 　　1、消化性胃潰瘍：一次20mg（一次1粒），一日1～2次。...

成人： 根據(jù)臨床個體患者的需要，推薦按下述日劑量服用：克羅恩病-潰瘍性結(jié)腸炎-急...

本品耐受性較好，不良反應(yīng)是：腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘。偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT，AST）增高，皮疹。眩暈、嗜睡、失眠等，這些不良反應(yīng)通常是輕微的。可自動消失，與劑量無關(guān)，長期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但在有些病例中可發(fā)生胃黏膜細(xì)胞增生和萎縮性胃炎。

器官系統(tǒng)分類 血液和淋巴系統(tǒng)：十分罕見(<0.01%) - 血細(xì)胞計數(shù)改變（再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、全血細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、血小板減少）? ？? 神經(jīng)系統(tǒng)：罕見（≥0.01%～<0.1%) - 頭痛、頭暈； 十分罕見(<0.01%)? - 外周神經(jīng)病變 胃腸系統(tǒng)：罕見（≥0.01%～<0.1%) - 腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、惡心和嘔吐 ？ 泌尿系統(tǒng)：十分罕見(<0.01%) - 腎功能障礙、包括急慢性間質(zhì)性腎炎和腎功能異常 皮膚及其附件：十分罕見(<0.01%) - 脫發(fā) 肌肉骨骼系統(tǒng)：十分罕見(<0.01%) - 肌痛、關(guān)節(jié)痛 免疫系統(tǒng)：十分罕見(<0.01%) - 過敏反應(yīng)，如過敏性皮疹、藥熱、支氣管痙攣、心膜和心肌炎、急性胰腺炎、過敏性肺泡炎、紅斑狼瘡綜合癥和全結(jié)腸炎 肝膽系統(tǒng)：十分罕見(<0.01%) - 肝功能檢測指標(biāo)的改變（轉(zhuǎn)氨酶和膽汁淤積參數(shù)升高）、肝炎、膽汁淤積性肝炎 男性生殖系統(tǒng)：十分罕見(<0.01%) - 可逆性的精子減少癥

孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然動物實(shí)驗(yàn)中表明，本品無胎兒毒性或無致畸作用，但孕婦一般不用，哺乳期婦女也應(yīng)慎用。 兒童用藥：尚無兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，嬰幼兒禁用。 老年用藥：老年人使用本藥不需要調(diào)整劑量

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠： 美沙拉秦可以通過胎盤屏障。目前關(guān)于孕婦使用本品的臨床數(shù)據(jù)有限，尚無相關(guān)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。只有在預(yù)期的臨床受益大于對胎兒的潛在風(fēng)險時，孕婦才能使用本品。 經(jīng)口給藥的動物研究顯示美沙拉秦對妊娠、胚胎或胎仔發(fā)育無直接或間接的不良影響。 2.哺乳： 少量美沙拉秦和N-乙酰-5-氨基水楊酸可以通過乳汁分泌。哺乳期婦女使用美沙拉秦的經(jīng)驗(yàn)有限。不排除會導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腹瀉等過敏反應(yīng)。只有在預(yù)期的臨床受益大于對嬰兒的潛在風(fēng)險時，哺乳期婦女才應(yīng)使用本品。 兒童用藥：由于缺乏相關(guān)年齡段兒童的使用經(jīng)

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。

?1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療：包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持期治療； ?2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。

質(zhì)子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物，易濃集于酸性環(huán)境中，因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶（又稱質(zhì)子泵）的巰基不可逆性的結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。

1.藥理作用 美沙拉秦的抗炎作用機(jī)制尚不完全清楚。體外研究顯示美沙拉秦對腸黏膜前列腺素的含量有一定影響，具有清除活性氧自由基的功能，對脂氧合酶可能起到一定的抑制作用。 本品系美沙拉秦的腸溶片，口服后在腸道釋放美沙拉秦。美沙拉秦到達(dá)腸道后主要局部作用于腸黏膜和黏膜下層組織。美沙拉秦的生物利用度或血漿濃度與治療效果無關(guān)。 2.毒理研究 毒理研究中發(fā)現(xiàn)美沙拉秦大劑量重復(fù)口服給藥具有腎毒性（腎乳頭壞死、近曲小管上皮損傷或整個腎單位損傷）。這些發(fā)現(xiàn)的臨床相關(guān)性尚不清楚。動物研究沒有發(fā)現(xiàn)美沙拉秦具有致突變、致畸、致癌作用。

1.治療胃潰瘍時，應(yīng)首先排除潰瘍型胃痛的可能，因用本品治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。 2.肝腎功能不全者慎用。 3.本品為腸溶膠囊，服用時注意不能嚼碎，以免藥物在胃內(nèi)過早釋放而影響療效。

1. 根據(jù)醫(yī)生判斷，必要時在治療前和治療過程中檢查血象（血細(xì)胞分類計數(shù)，肝功能參數(shù)如ALT或AST，血肌苷）和尿液狀況（試紙或尿沉渣）。建議開始治療后14天檢查這些項(xiàng)目，此后每隔4周進(jìn)一步復(fù)查2～3次。如檢查結(jié)果正常，每3個月例行檢查一次。如發(fā)現(xiàn)其他癥狀，必須立即進(jìn)行相關(guān)檢查。 2.肝功能障礙者應(yīng)慎用本品。 3.腎功能障礙者勿使用本品。如使用本品期間出現(xiàn)腎功能惡化，應(yīng)考慮到美沙拉秦引起的中毒性腎損傷。 4.患有肺功能障礙的患者，特別是哮喘患者，應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)控下使用本品治療。 5.對含有柳氮磺吡啶的藥物過敏的患者，應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)控下使用本品。如出現(xiàn)急性不耐受反應(yīng)（抽搐、急性腹痛、發(fā)熱、嚴(yán)重頭痛以及皮疹等癥狀），須立即停止治療。 6.極少數(shù)情況下，在切除回盲部并同時切除回盲瓣的患者中，可在大便中觀察到未溶解的美沙拉秦腸溶片，這是由于本品快速通過腸道所致。