頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊

吡嗪酰胺片

頭孢氨芐62.5mg,甲氧芐啶12.5mg

吡嗪甲酰胺

吉林敖東藥業集團延吉股份有限公司

廣東臺城制藥股份有限公司

國藥準字H22025509

國藥準字H44020947

本品用于耐青霉素的葡萄球菌.鏈球菌.肺炎球菌.大腸桿菌等的感染.

本品僅對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用于治療結核病。

口服.成人一次1-2粒.一日4次.兒童酌減或遵醫囑.

口服。成人常用量，與其他抗結核藥聯合，每日15～30mg/kg頓服，或50～70...

1.對頭孢菌素或青霉素過敏者禁用.2.對甲氧芐啶過敏者禁用.3.新生兒.早產兒禁用.4.嚴重肝腎疾病患者禁用.5.血液病患者禁用.

發生率較高者：關節痛(由于高尿酸血癥引起，常輕度，有自限性)；發生率較少者：食欲減退、發熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)，畏寒。

本品用于耐青霉素的葡萄球菌.鏈球菌.肺炎球菌.大腸桿菌等的感染.

本品僅對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用于治療結核病。

1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。2.皮疹、藥物熱等過敏反應。少見偶可發生過敏性休克。3.頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經系統反應。4.應用本品期間偶有出現腎損害。5.偶有患者出現血清氨基轉移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細胞減少和偽膜性結腸炎也有報告。6.甲氧芐啶對葉酸代謝的干擾可產生血液系統不良反應，可出現白細胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細胞及血小板減少系輕度，及時停藥可恢復，也可加用葉酸制劑。

本品對人型結核桿菌有較好的抗菌作用，在pH5～5.5時，殺菌作用最強，尤其對處于酸性環境中緩慢生長的吞噬細胞內的結核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內抑菌濃度12.5μg/ml，達50μg/ml可殺滅結核桿菌。本品在細胞內抑制結核桿菌的濃度比在細胞外低10倍，在中性、堿性環境中幾乎無抑菌作用。作用機制可能與吡嗪酸有關，吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結核桿菌菌體內，菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉化為吡嗪酸而發揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核桿菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。

1.用本品前需詳細詢問患者對頭孢菌素類.青霉素類及其他藥物過敏史.有青霉素類藥物過敏性休克史不可應用本品.其他患者應用本品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應的機會約5%-7%.需在嚴密觀察下慎用.一旦發生過敏性反應.立即停用藥物.如發生過敏性休克.必須立即就地搶救.包括保持氣道通暢.吸氧和腎上腺素.糖皮質激素的應用等措施.2.有胃腸道疾病史的患者.尤其有潰瘍性結腸炎.局限性腸炎或抗菌藥物相關性結腸炎(頭孢菌素很少產生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應慎用本品.3.對診斷的干擾:應用本品時可出現直

(1)交叉過敏，對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學結構相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。