門冬氨酸氨氯地平片

纈沙坦膠囊

L-門冬氨酸氨氯地平。

纈沙坦

浙江尖峰藥業有限公司

常州四藥制藥有限公司

國藥準字H20020487

國藥準字H20010824

本品可單獨或聯合其它抗高壓藥物治療高血壓。

適用于各類輕、中度高血壓，尤其對ACE抑制劑不耐受的病人。

通常初始劑量為5mg一片，一日1次，但老年、體弱、肝功能損害患者及聯用其它抗高血...

口服，一次1粒（80mg），一日1次?？垢哐獕鹤饔猛ǔＴ诜?周內出現，4周時達...

較常見的不良反應有頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈。較為少見的不良反應為心絞痛，低血壓，心動過緩，體位性低血壓、瘙癢、皮疹、呼吸困難，無力、肌肉痙攣和消化不良。本品與其它鈣拮抗劑相似，極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應報道，而且這些不良反應不能與病人本身的基礎疾病明確區分；尚未發現與本品有關的實驗室檢查參數異常。

【不良反應】 2316例服用纈沙坦患者經安慰劑對照試驗表明，本藥物的總體不良反應發生率與安慰劑組相似。下表所列為10次安慰劑對照試驗的結果，纈沙坦的劑量為10MG～320MG，治療時間最長為12周。在2316名患者中，1281人服用80MG，660人服用160MG。由于不良反應的發生率與劑量和治療期限無關，因此將服用不同劑量的情況合并統計，結果表明不良反應發生率與性別、年齡、或種族無關。

本品可單獨或聯合其它抗高壓藥物治療高血壓。

適用于各類輕、中度高血壓，尤其對ACE抑制劑不耐受的病人。

尚不明確。

【藥理毒理】血管緊張素II是腎素-血管緊張素-醛固酮系統的活性激素，它可在ACE作用下由血管緊張素I轉化生成。血管緊張素II可與各種組織細胞膜上的特異受體結合，它具有很廣泛的生理作用，特別是直接或間接參與血壓的調節。作為一個強效血管收縮劑，血管緊張素II具有直接的升壓作用，它還可導致鈉潴溜和醛固酮分泌增加。纈沙坦是一種口服有效的、特異性的血管緊張素II受體拮抗劑。它可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關的AT1受體亞型。AT2受體亞型則與心血管作用無關。纈沙坦對AT1受體沒有任何部分激動劑的活性，并且對AT1受體的親和力比對AT2受體更強大（約為20,000倍）。血管緊張素轉換酶（ACE），也就是激肽酶II，它可使血管緊張素I轉化成血管素II及降解緩激肽。纈沙坦對ACE沒有抑制作用，也無促進緩激肽和P物質生成的作用，因而血管緊張素II受體拮抗劑不象ACE抑制劑那樣能引起咳嗽。其它與心血管調節密切相關的激素受體或離子通道，纈沙坦不與之結合或阻斷。高血壓患者服用纈沙坦，在血壓下降時，不影響心率。突然停藥，不會出現血壓反跳或其它臨床不良反應。

1. 肝功能受損病人：與其它所有鈣離子阻滯劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，在這種情況下使用本品應十分小心。 2. 腎功能衰竭病人：本品廣泛代謝為無活性代謝物，僅10%的藥物以原形經尿液排泄，故血藥濃度的改變與腎功能損害程度無相關性，腎功能損害患者可以采用正常劑量。本品不被透析。 3. 本品如其它鈣離子阻滯劑，可罕見有齒齦增生，多在治療1-9月時發生，但停藥后1-21周癥狀和增生可有改變。 4. 外科手術前無須停藥，但麻醉師須知道用此藥治療。 5. 下列情況禁用： 1 嚴重低血壓。 2 主動脈瓣狹窄。

詳見說明書。