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通用名稱:鹽酸美西律片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H13022183

生產(chǎn)企業(yè): 北京中新藥業(yè)股份有限公司

功能主治:主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動(dòng)過速。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
鹽酸美西律片
鹽酸美西律片
他達(dá)拉非片
他達(dá)拉非片
主要成分

本品主要成份為鹽酸美西律。

本品主要成份為他達(dá)拉非。

生產(chǎn)企業(yè)

北京中新藥業(yè)股份有限公司

武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H13022183

國(guó)藥準(zhǔn)字H20203174

說明
作用與功效

主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動(dòng)過速。

治療男性勃起功能障礙。

用法用量

口服:首次200~300mg,必要時(shí)2小時(shí)后再服100~200mg。一般維持量每日約400~800mg,分2~3次服。成人極量為每日1200mg,分次口服。

服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響,需要性刺激以使他達(dá)拉非片生效。勃起功能障礙:按需服用他達(dá)拉非片:對(duì)于大多數(shù)患者,按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg,在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同,可將劑量增加到20mg或降低至5mg。對(duì)大多數(shù)患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比,按需服用他達(dá)拉非片能在長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)內(nèi)改善勃起功能。因此,在推薦患者以最佳方式服用他達(dá)拉非片時(shí),應(yīng)考慮此因素。其余詳見說明書。

副作用

心源性休克和有II或III度房室傳導(dǎo)阻滯,病竇綜合征者禁用。

臨床研究經(jīng)驗(yàn):因?yàn)殚_展臨床試驗(yàn)的條件差異較大,因此在種藥物的臨床試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)率不能直接與另一種藥物的臨床試驗(yàn)的發(fā)生率相比,也可能無(wú)法反映實(shí)踐中觀察到的發(fā)生率。在全球的臨床試驗(yàn)中,共有超過6550名男性服用了他達(dá)拉非。在每日一次服用他達(dá)拉非片的試驗(yàn)中,分別有716,389和115名患者接受了為期至少6個(gè)月、1年和2年的治療。對(duì)于按需服用他達(dá)拉非片,分別有超過1300和1000名受試者,接受了至少6個(gè)月和1年的治療。按需服用他達(dá)拉非片:在持續(xù)12周的8項(xiàng)主要的安慰劑對(duì)照3期研究中,平均年齡為59歲(范圍為22-88),接受他達(dá)拉非10mg或20mg治療的患者因不良事件而退出的百分率為3.1%,與之相比,接受安慰劑治療的患者為1.4%。按照安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中的建議給藥,按需服用他達(dá)拉非片發(fā)生如下不良事件(見表1)。其余詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦:風(fēng)險(xiǎn)總結(jié):他達(dá)拉非不用于女性。目前尚無(wú)孕婦使用他達(dá)拉非的數(shù)據(jù),無(wú)法了解任何與藥物有關(guān)的不良發(fā)育結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)。在動(dòng)物生殖研究中,在器官發(fā)生期經(jīng)口給予劑量最高為人體最大推薦劑量(MRHD,MaximumRecommendedHumanDose,20mg/天)11倍的他達(dá)拉非對(duì)妊娠大鼠或小鼠沒有產(chǎn)生不良的發(fā)育影響(見以下數(shù)據(jù))。動(dòng)物數(shù)據(jù):動(dòng)物生殖研究表明,在器官形成期內(nèi)經(jīng)口給予妊娠大鼠或小鼠他達(dá)拉非,暴露水平達(dá)到推薦的最大人類劑量(MRHD,20mg/天)的11倍,沒有致畸性、胚胎毒性或胎仔毒性的證據(jù)。在一項(xiàng)產(chǎn)前/產(chǎn)后發(fā)育研究中,給予母體他達(dá)拉非的劑量按AUC達(dá)到MRHD的10倍以上時(shí),出生后幼仔的生存期有所降低。根據(jù)AUC,在劑量超過MRHD的16倍時(shí),發(fā)生了母體毒性的癥狀。存活的胎仔具有正常的發(fā)育和生殖表現(xiàn)(見【藥理毒理】)。大另一項(xiàng)劑量水平為60、200和1000mg/kg的大鼠出生前和出生后發(fā)育研究觀察到,出生后幼仔的生存期降低。母體毒性的未見反應(yīng)劑量(NOEL,NoObservedEffectLevel)為每日200mg/kg,而發(fā)育毒性的未見反應(yīng)劑量為每日

成分

主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動(dòng)過速。

治療男性勃起功能障礙。

藥理作用

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。1、胃腸反應(yīng):最常見。包括惡心、嘔吐等,有肝功能異常的報(bào)道,包括GOT增高。2、神經(jīng):為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫(最先出現(xiàn)手細(xì)顫)、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。3、心血管:竇性心動(dòng)過緩及竇性停博一般較少發(fā)生。偶見胸痛,促心律失常作用如室性心動(dòng)過速,低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等。4、過敏反應(yīng):皮疹。5、極個(gè)別有白細(xì)胞及血小板減少。

注意事項(xiàng)

1、本品在危及生命的心律失?;颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡堋T诔绦虼碳ぴ囼?yàn)中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。2、美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導(dǎo)阻滯病人,有臨床試驗(yàn)表明在I度房室傳導(dǎo)阻滯的病人中應(yīng)用較安全,但要慎用。3、美西律可引起嚴(yán)重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失?;颊?。4、在低血壓和嚴(yán)重充血性心力衰竭病人中慎用。5、肝功能異常者慎用。6、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者慎用。7、用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。

1. 避免與硝酸酯類藥物同時(shí)使用;2. 患有心血管疾病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;3. 避免過量飲酒;4. 服用后如出現(xiàn)視力模糊、頭暈等癥狀應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

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