苯磺酸氨氯地平片

鹽酸索他洛爾片

苯磺酸氨氯地平

鹽酸索他洛爾。

山西康立生藥業(yè)有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20073834

國藥準(zhǔn)字H20000238

1、原發(fā)性高血壓。單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。

1.轉(zhuǎn)復(fù)，預(yù)防室上性心動過速，特別是房室結(jié)折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。

苯磺酸氨氯地平片口服。

口服一日1-2片，分二次服用，從小劑量開始，逐漸加量。室性心動過速成可160~4...

苯磺酸氨氯地平片與下列藥物的合用時(shí)安全的：噻嗪類利尿劑、β-腎上腺素能受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、長效硝酸酯類藥物、舌下含服硝酸甘油、非甾體類抗炎藥、抗生素和口服降糖藥。對健康志愿者的研究顯示本品與地高辛合用不改變血清地高辛的腎清除率，與西咪替丁合用不改變本品的藥代動力學(xué)。用人血漿進(jìn)行的體外研究數(shù)據(jù)顯示本品不影響地高辛，苯妥英鈉，華法林或吲哚美辛的血漿蛋白結(jié)合率。在男性健康志愿者研究中，本品與華法林合用沒有顯著改變?nèi)A法林對于凝血酶原時(shí)間的影響。藥物動力學(xué)研究表明本品未顯著改變環(huán)孢素的藥代動力學(xué)。

與β阻滯劑作用相關(guān)的有心動過緩、低血壓、支氣管痙攣。本品高可有乏力、氣短眩暈、惡心、嘔吐皮疹等。本品嚴(yán)重的不良反應(yīng)是致心律失常作用，可表現(xiàn)為原有心律失常加重或出現(xiàn)新的心律失常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性室性心動過速，多源性室必心動過速，心室顫動，多與劑量大，低鉀，Q-T延長，嚴(yán)重心臟病變等有關(guān)。

1、原發(fā)性高血壓。單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。

1.轉(zhuǎn)復(fù)，預(yù)防室上性心動過速，特別是房室結(jié)折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。

氨氯地平為鈣通道阻滯劑(劑即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)，能阻滯心肌和平滑肌細(xì)胞外鈣離子經(jīng)細(xì)胞膜鈣離子通道跨膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松馳血管平滑肌，緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以通過擴(kuò)張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。在大鼠、小鼠進(jìn)行了為期2年的研究，經(jīng)食物給予氨氯地平、劑量為0.5MG/KG/日、1.25MG/KG/日和2.5MG/KG/日，未發(fā)現(xiàn)致癌性的證據(jù)。誘發(fā)性研究顯示在基因或染色體水平均無藥物相關(guān)的作用。氨氯地平10MG/KG/日(以MG/M2計(jì)算，為最大推薦人用劑量10MG的8倍)對大鼠的生殖能力無影響。

本藥兼有第Ⅱ類各第Ⅲ類抗心律失常藥物特性，是非心臟選擇性，無內(nèi)在的擬交感活性類β受體阻滯劑，有β1β2受體阻滯作用。并能延長心肌動作電位，有效不應(yīng)期及 QT新時(shí)期，抑制竇房結(jié)、房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間，并延長房室旁路的傳導(dǎo)。心電圖表現(xiàn)為P-R 間期延長，QRS時(shí)限輕度增寬，QT間期顯著延長。本藥有輕度正性肌力作用，可能由于動作電位延長，鈣內(nèi)流時(shí)間增加，胞漿內(nèi)鈣增高所致。本藥列入Ⅲ類抗心律失常藥物的范圍內(nèi)。

1．警告：在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。

1、用藥前及用藥過程要查電解質(zhì)，注意有無低鉀、低鎂，需及時(shí)糾正。