吉非羅齊膠囊

鹽酸曲美他嗪片

吉非羅齊

鹽酸曲美他嗪。

山東方明藥業集團股份有限公司

江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠

國藥準字H20056918

國藥準字H20073709

原發性高脂血癥。

心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

口服。一次0.6g，一日1.2g，早、晚餐前半小時服用或遵醫囑。

口服，每日3次，每次1片，三餐時服用。

主要不良反應為消化道反應，如腹瀉、食欲下降，偶有頭暈、個別病人可有血清谷丙轉氨酶升高，偶見皮疹。無嚴重不良反應。

罕見胃腸道不適（惡心、嘔吐）。

原發性高脂血癥。

心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

血脂調節劑，動物實驗表明，本品能明顯抑制高脂血癥大鼠和正常大鼠的血清甘油三脂和血清總膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，有利于抑制動脈粥樣硬化過程。 臨床研究表明，本品能降低甘油三脂，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，研究證明本品能降低冠心病的死亡危險。副作用較小。

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運動試驗耐量，從治療dl5起延緩運動誘發的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制：對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內的能量代謝，防止細胞內ATP水平下降，在維持細胞內環境穩定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運，減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。

1嚴重肝、腎功能不全者禁用。

此藥不是心絞痛發作時的對癥治療用藥，也不適用于對不穩定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發作時，對冠狀動脈病況應重新評估，并考慮治療的調整（藥物治療和可能的血運重建）。