鹽酸維拉帕米注射液

小兒肺咳顆粒

鹽酸維拉帕米。

人參、茯苓、白術(shù)、陳皮、雞內(nèi)金、大黃（酒炙）、鱉甲、地骨皮、北沙參、炙甘草、青蒿、麥冬、桂枝、干姜、附子（制）、瓜蔞、桑白皮、款冬花、紫菀、桑白皮、膽南星、黃芪、枸杞子。

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國藥準(zhǔn)字H32020680

國藥準(zhǔn)字Z20027415

1.快速陣發(fā)性室上性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)。應(yīng)用維拉帕米之前應(yīng)首選抑制迷走神經(jīng)的手法治療（如Valsalva法）。2.心房撲動或心房顫動心室率的暫時控制。心房撲動或心房顫動合并房室旁路通道（預(yù)激綜合癥和LGL綜合癥）時除外。

健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰濕內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃，咳吐不爽，氣短，喘促，動輒汗出，食少納呆，周身乏力，舌紅苔厚；小兒支氣管炎見以上證候者。

必須在持續(xù)心電監(jiān)測和血壓監(jiān)測下緩慢靜脈注射至少2分鐘本品注射液與林格氏液5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液均無配伍禁忌因無法確定重復(fù)靜脈給藥的最佳給藥間隔必須個體化治療一般起始劑量為5～10mg（或按0.075～0.15mg/Kg體重）稀釋后緩慢靜脈推注至少2分鐘如果初反應(yīng)不令人滿意首劑15~30分鐘后再給一次5~10mg或0.15mg/Kg體重靜脈滴注給藥每小時5～10mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜滴一日總量不超過50～100mg。

開水沖服，周歲以內(nèi)一次2g；一至四歲一次3g；五至八歲一次6g；一日3次。

1.重度充血性心力衰竭(繼發(fā)于室上性心動過速且可被維拉帕米糾正者除外)。|2.嚴(yán)重低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。|3.病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。|4.Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。|5.心房撲動或心房顫動病人合并有房室旁路通道。|6..已用β受體阻滯劑或洋地黃中毒的病人。|7..室性心動過速。QRS增寬(≥0.12秒)的室性心動過速病人靜脈用維拉帕米，可能導(dǎo)致顯著的血流動力學(xué)惡化和心室顫動。用藥前需鑒別寬QRS心動過速為室上

尚不明確。

1.快速陣發(fā)性室上性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)。應(yīng)用維拉帕米之前應(yīng)首選抑制迷走神經(jīng)的手法治療（如Valsalva法）。2.心房撲動或心房顫動心室率的暫時控制。心房撲動或心房顫動合并房室旁路通道（預(yù)激綜合癥和LGL綜合癥）時除外。

健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰濕內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃，咳吐不爽，氣短，喘促，動輒汗出，食少納呆，周身乏力，舌紅苔厚；小兒支氣管炎見以上證候者。

發(fā)生率在≥1%的不良反應(yīng)：癥狀性低血壓（1.5%）；心動過緩（1.2%）；眩暈（1.2%）；頭痛（1.2%）；皮疹（1.2%）；嚴(yán)重心動過速（1.0%）。發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：惡心（0.9%）；腹部不適（0.6%）；靜脈給藥期間發(fā)作癲癇；精神抑郁；嗜睡；旋轉(zhuǎn)性眼球震顫；眩暈；出汗；超敏病人發(fā)生支氣管/喉部痙攣伴搔癢和蕁麻疹；呼吸衰竭等。

1.低血壓:靜脈注射維拉帕米引起的血壓下降一般是一過性和無癥狀的，但也可能發(fā)生眩暈。靜脈注射維拉帕米之前靜脈給予鈣劑可預(yù)防該血流動力學(xué)反應(yīng)。|2.極度心動過緩/心臟停搏:維拉帕米影響房室結(jié)和竇房結(jié)，罕見導(dǎo)致Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯﹑心動過緩，更甚者心臟停搏，易發(fā)生在病竇綜合征病人，這類疾病老年人多發(fā)。需立即采取適當(dāng)?shù)闹委煛3.心力衰竭:輕度心力衰竭的病人如有可能必須在使用維拉帕米治療之前已由洋地黃類或利尿劑所控制。中到重度心功能不全者可能會出現(xiàn)心力衰竭急性惡化。|4.房室旁路通道(預(yù)激或LGL綜合癥):房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療，會通過加速房室旁路的前向傳導(dǎo)，引起心室率加快，甚至誘發(fā)心室顫動。此類病人禁止使用。|5.肝或腎功能損害:嚴(yán)重肝腎功能不全可能不增強維拉帕米的藥效，但可能延長其作用時間。反復(fù)靜脈給藥可能會導(dǎo)致蓄積，產(chǎn)生過度藥效。如果必須重復(fù)靜脈給藥，必須嚴(yán)密監(jiān)測血壓和PR間期或藥效過度的其他表現(xiàn)。|6.肌肉萎縮:靜脈給維拉帕米可誘發(fā)呼吸肌衰竭，肌肉萎縮病人慎用。|7.顱內(nèi)壓增高:靜脈給維拉帕米升高幕上腫瘤病人的顱內(nèi)壓。顱內(nèi)壓增高者應(yīng)用時小心。

1. 遵醫(yī)囑用藥；2. 忌食生冷、辛辣、油膩食物；3. 孕婦慎用；4. 過敏體質(zhì)者慎用；5. 癥狀無改善或加重應(yīng)及時就醫(yī)。