鹽酸維拉帕米注射液

維生素C鈣膠囊

鹽酸維拉帕米。

本品主要成份為維生素C鈣。

江蘇瑞年前進制藥有限公司

四川厚生天佐藥業有限公司

國藥準字H32020680

國藥準字H20090144

1.快速陣發性室上性心動過速的轉復。應用維拉帕米之前應首選抑制迷走神經的手法治療（如Valsalva法）。2.心房撲動或心房顫動心室率的暫時控制。心房撲動或心房顫動合并房室旁路通道（預激綜合癥和LGL綜合癥）時除外。

本品為維生素C補充劑。1、治療維生素C缺乏癥。2、提供人體免疫系統所需的高含量維生素C，以減少病毒性感染的持續時間和發病次數。3、滿足人體孕期、哺乳期、手術后、抗生素治療階段，消化吸收功能紊亂者，經常吸煙者對維生素C的額外需求。

必須在持續心電監測和血壓監測下緩慢靜脈注射至少2分鐘本品注射液與林格氏液5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液均無配伍禁忌因無法確定重復靜脈給藥的最佳給藥間隔必須個體化治療一般起始劑量為5～10mg（或按0.075～0.15mg/Kg體重）稀釋后緩慢靜脈推注至少2分鐘如果初反應不令人滿意首劑15~30分鐘后再給一次5~10mg或0.15mg/Kg體重靜脈滴注給藥每小時5～10mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜滴一日總量不超過50～100mg。

口服。成人一次1粒，一日1-3次，或遵醫囑。

1.重度充血性心力衰竭(繼發于室上性心動過速且可被維拉帕米糾正者除外)。|2.嚴重低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。|3.病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。|4.Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。|5.心房撲動或心房顫動病人合并有房室旁路通道。|6..已用β受體阻滯劑或洋地黃中毒的病人。|7..室性心動過速。QRS增寬(≥0.12秒)的室性心動過速病人靜脈用維拉帕米，可能導致顯著的血流動力學惡化和心室顫動。用藥前需鑒別寬QRS心動過速為室上

推薦劑量未見不良反應。 若長期過量服用，易引起以下不良反應： 1、長期服用一日2～3克，可引起停藥后壞血病。 2、長期過量服用，偶可引起尿酸鹽，半胱氨酸或草酸鹽結石。 3、過量服用（一日1克以上）可能引起腹瀉，皮膚紅而亮，頭痛，尿頻，惡心嘔吐，胃部不適（如：胃痙攣、反酸）等反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。孕婦不宜大量服用，否則可產生嬰兒壞血病。兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.快速陣發性室上性心動過速的轉復。應用維拉帕米之前應首選抑制迷走神經的手法治療（如Valsalva法）。2.心房撲動或心房顫動心室率的暫時控制。心房撲動或心房顫動合并房室旁路通道（預激綜合癥和LGL綜合癥）時除外。

本品為維生素C補充劑。1、治療維生素C缺乏癥。2、提供人體免疫系統所需的高含量維生素C，以減少病毒性感染的持續時間和發病次數。3、滿足人體孕期、哺乳期、手術后、抗生素治療階段，消化吸收功能紊亂者，經常吸煙者對維生素C的額外需求。

發生率在≥1%的不良反應：癥狀性低血壓（1.5%）；心動過緩（1.2%）；眩暈（1.2%）；頭痛（1.2%）；皮疹（1.2%）；嚴重心動過速（1.0%）。發生率<1%的不良反應：惡心（0.9%）；腹部不適（0.6%）；靜脈給藥期間發作癲癇；精神抑郁；嗜睡；旋轉性眼球震顫；眩暈；出汗；超敏病人發生支氣管/喉部痙攣伴搔癢和蕁麻疹；呼吸衰竭等。

1.低血壓:靜脈注射維拉帕米引起的血壓下降一般是一過性和無癥狀的，但也可能發生眩暈。靜脈注射維拉帕米之前靜脈給予鈣劑可預防該血流動力學反應。|2.極度心動過緩/心臟停搏:維拉帕米影響房室結和竇房結，罕見導致Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯﹑心動過緩，更甚者心臟停搏，易發生在病竇綜合征病人，這類疾病老年人多發。需立即采取適當的治療。|3.心力衰竭:輕度心力衰竭的病人如有可能必須在使用維拉帕米治療之前已由洋地黃類或利尿劑所控制。中到重度心功能不全者可能會出現心力衰竭急性惡化。|4.房室旁路通道(預激或LGL綜合癥):房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療，會通過加速房室旁路的前向傳導，引起心室率加快，甚至誘發心室顫動。此類病人禁止使用。|5.肝或腎功能損害:嚴重肝腎功能不全可能不增強維拉帕米的藥效，但可能延長其作用時間。反復靜脈給藥可能會導致蓄積，產生過度藥效。如果必須重復靜脈給藥，必須嚴密監測血壓和PR間期或藥效過度的其他表現。|6.肌肉萎縮:靜脈給維拉帕米可誘發呼吸肌衰竭，肌肉萎縮病人慎用。|7.顱內壓增高:靜脈給維拉帕米升高幕上腫瘤病人的顱內壓。顱內壓增高者應用時小心。

1、不宜長期過量服用本品，否則，突然停藥有可能出現壞血病癥狀。 2、本品可通過胎盤并分泌入乳汁；孕婦服用過量時，可誘發新生兒產生壞血病。 3、下列情況慎用： （1）半胱氨酸尿癥； （2）痛風； （3）高草酸鹽尿癥； （4）草酸鹽沉積癥； （5）尿酸鹽性腎結石； （6）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥； （7）血友病； （8）鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血； （9）鐮形紅細胞貧血。 4、如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。 5、當藥品性狀發生改變時禁止服用。 6、請將本品及其他藥品放在兒童不能接觸的地方。 7、使用本品期間，如出現任何不良事件和/或不良反應，請咨詢醫生。 8、同時使用其他藥品，請告知醫生。