瑞素坦(雷米普利片)

復方丹參片

本品主要成份為雷米普利。

丹參、三七、冰片。

昆山龍燈瑞迪制藥有限公司

仲景宛西制藥股份有限公司

國藥準字H20030723

國藥準字Z41021966

1.原發性高血壓

活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區刺痛；冠心病、心絞痛見上述證候者。

起始劑量為1.25mg至2.5mg，每日一次，根據醫囑調整劑量。腎功能損害患者每日最大劑量不能超過5mg。

口服。一次3片，一日3次。

采用本品治療時，不能使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化鈉高通量濾膜（如AN69）進行透析或血液過濾，也不能使用硫酸右旋糖苷進行LDL（低密度脂蛋白）分離清除。 若必須進行透析、血液過濾或LDL分離清除，治療必須換用非ACE抑制劑，或者使其他的透析膜。 服用ACE抑制劑時進行針對昆蟲毒素(如蜜蜂或黃蜂)的脫敏治療，可能觸發過敏樣反應（如血壓下降、氣短、嘔吐、皮膚過敏反應），有時可能威脅生命。過敏反應也可出現昆蟲叮咬后（如蜜蜂或黃蜂叮咬）。 如果必須進行昆蟲毒素脫敏治療，必須臨時用其他類型的合適藥物替代ACE抑制劑。

尚不明確。

1.原發性高血壓

活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區刺痛；冠心病、心絞痛見上述證候者。

在使用雷米普利片或其他ACE抑制劑治療期間，已觀察到如下列不良反應： 心血管：可能會出現血壓過度降低（低血壓，直立性低血壓），伴有頭暈、頭重腳輕（一些病人注意力喪失）、出汗、虛弱、視覺障礙等癥狀，罕見意識喪失（暈厥）。 腎臟：偶而可發生腎損害或者腎損害加重，在個別病例導致急性腎功能衰竭。觀察發現罕有蛋白尿，有時蛋白尿伴有腎功能惡化。 呼吸道：有時干咳無痰和支氣管炎，罕見氣短、鼻竇炎、鼻炎，個別病例可能發生支氣管痙攣、舌炎和口腔干燥。 胃腸道/肝臟：偶爾出現胃腸道副作用，如胃痛、惡心、嘔吐、上腹部不適（一些病例胰酶升高）和消化系統紊亂，很少發生嘔吐、腹瀉、便秘和食欲喪失。 皮膚，血管：偶發皮膚過敏反應，如斑丘疹或苔癬疹或皮疹，蕁麻疹和瘙癢罕見，可能發生嚴重的皮膚反應，如多形紅斑或累及唇、臉和/或四肢的血管神經性水腫，需要停用雷米普利治療。也可能發生較輕微的非血管神經性水腫，如踝關節周圍。 在使用ACE抑制劑治療期間，極少見牛皮癬樣疹或天皰瘡樣疹、皮膚對光過敏、面紅、結膜刺激、脫發、指甲松離及加重或引起雷諾現象。

1．以下情況僅在效益明確大于風險，并對有代表性的臨床和實驗室指標規律監測后才可使用雷米普利： －臨床相關的電解質紊亂 －免疫反應紊亂或結締組織疾?。ㄈ缂t斑狼瘡、硬皮病） －同時全身應用抑制免疫反應的藥物（如皮質甾類、細胞抑制劑、抗代謝類），別嘌呤醇，普魯卡因胺或者 鋰。 2．在較高腎素-血管緊張素系統活性患者，由于ACE的抑制，存在突然明顯血壓下降和腎功能損害的危險。 在這種情況下，如果第一次使用雷米普利或者增加劑量，應嚴密監測血壓，直到預期不會出現進一步的急性 血壓下降。 下列情況預期可能出現較高的腎素-血管緊張素活性： －已經服用利尿劑的患者 －鹽和/或液體丟失的患者 －嚴重高血壓患者 －心衰患者，尤其在急性心肌梗死后 －左室流入道、流出道梗阻病人（如主動脈縮窄或者二尖瓣狹窄，肥厚型心肌?。?－血液動力學相關的腎動脈狹窄患者（可能有必要停用利尿劑治療）

1.孕婦慎用；2.過敏體質者慎用；3.服用期間如出現不適，應立即停藥并咨詢醫生；4.避免與其他藥物同時服用，以免發生相互作用。