磷酸川芎嗪片

硝酸異山梨酯緩釋片

磷酸川芎嗪

本品主要成份為硝酸異山梨酯，

北京市燕京藥業有限公司

廣西萬壽堂藥業有限公司

國藥準字H11021964

國藥準字H45021137

用于缺血性腦血管疾病，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞引起的腦梗死

用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。

口服。一次20毫克，每8～12小時給予一次，劑量增減必須經醫生允許，應于飯后整片...

偶見胃部不適、口干、嗜睡等，飯后服用可避免或減少副作用

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低，心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

用于缺血性腦血管疾病，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞引起的腦梗死

用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

磷酸川芎嗪有抗血小板聚集，擴張小動脈，改善微循環和活血化淤作用。并對已聚集的血小板有解聚作用

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴流在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供養量增多，心絞痛得以緩解。

腦水腫或少量出血者與缺血性腦血管病鑒別困難時應慎用

1、 低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。