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鹽酸維拉帕米片
鹽酸維拉帕米片

鹽酸維拉帕米片

處方藥 非醫保

通用名稱:鹽酸維拉帕米片

批準文號:國藥準字H43021005

生產企業: 湖南恒偉藥業股份有限公司

功能主治:本品用于:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸維拉帕米片
鹽酸維拉帕米片
鹽酸米多君片
鹽酸米多君片
主要成分

本品主要成份鹽酸維拉帕米。

化學名稱:鹽酸多米君,(±)-2-氨基-N-[2-(25二甲氧基苯基)-2-羥乙基]乙酰胺鹽酸鹽化學結構式:分子式:分子式:C12H19N2O4Cl分子量:290.74

生產企業

湖南恒偉藥業股份有限公司

國藥集團川抗制藥有限公司

批準文號

國藥準字H43021005

國藥準字H20060551

說明
作用與功效

本品用于:

用于下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓,外科術后,產后失血以及氣侯變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力尿失禁。

用法用量

口服給藥:通過調整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。 1.心絞痛: 一般劑量為維拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次,一日三次。約在藥后8小時根據療效和安全評估決定是否增量。 2.心律失常: 慢性心房顫動服用洋地黃治療的病人,每日總量為240~220mg,分三次或四次/日。預防陣發性室上性心動過速(未服用洋地黃的病人)成人的每日總量為240~480mg,一日三次或四次。年齡1~5歲:每日量4~8mg/kg,一日分三次;或每隔8小時40~80mg。>5歲:每隔6~8小時80mg。 3.原發性高血壓: 一般起始劑量為80mg,一日三次。使用劑量可達每日260~480mg。對低劑量即有反應的老年人或體型瘦小者,應考慮起始劑量為40mg,一日三次。

低血壓:根據病人自主神經的張力和反應性來進行治療并作相應的調整,建議用以下劑量:1.成人和青少年(12歲以上):開始劑量2.5毫克(1片)每日2次(早,晚服藥),必要時可每次1片,每日3次。根據病人的反應和對此藥耐受能力,可將用藥劑量增至每次2片,每日2-3次。應當在白天,病人需要起立進行日常活動時服用鹽酸米多君片。建議服藥間隔3-4小時。第一劑應當在早晨起床前或后服用,第二劑應當在午間服用,第三劑應當在下午或晚些時候服用。為防止臥位高血壓,不應在晚餐后或就寢前4小時內服用米鹽酸米多君片。壓力性尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2-3次,在有經驗醫生指導下,根據病人情況加以調整。用法:用液體口服送下。

副作用

1.嚴重左心室功能不全。 2.低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。 3.病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 4.Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 5.心房撲動或心房顫動病人合并房室旁路通道。 6.已知對鹽酸維拉帕米過敏的病人。

罕見心律不齊、寒顫、皮疹,個別病人在劑量較大時可能在頭、頸部引起雞皮樣疹,或有排尿不盡的感覺。心率每分鐘可少于60次。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用本品。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:尚不明確。

成分

本品用于:

用于下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓,外科術后,產后失血以及氣侯變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力尿失禁。

藥理作用

以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調整劑量用藥,嚴重不良反應少見。發生率在1~10%的不良反應:便秘(7.2%);眩暈﹑輕度頭痛(3.5%);惡心(2.7%);低血壓(2.5%);頭痛(2.2%)。外周水腫(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);竇性心動過緩,Ⅰ度﹑Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滯;皮疹(1.2%);乏力;心悸;轉氨酶升高,伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高,這種升高有時是一過性的,甚至繼續使用維拉帕米仍可消失。發生率<1%的不良反應:低血壓;心動過速;潮紅;溢乳;牙齦增生;非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

注意事項

1.心力衰竭:維拉帕米的負性肌力作用可因其減輕后負荷(降低循環血管阻力)而代償,凈效應不損害心室功能.但是嚴重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分數小于20%)﹑中-重度心力衰竭的病人﹑已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人,避免使用維拉帕米.必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人,治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀. 2.預激綜合癥:維拉帕米會加速房室旁路前向傳導.房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療,會通過加速房室旁路的前向傳導,引起心室率加快,甚至誘發心室顫動.雖然口服維拉帕米未見上述報道,但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險,因此禁止使用. 3.傳導阻滯:維拉帕米可能導致房室結和竇房結傳導阻滯,與血漿濃度增高相關,尤其是在治療早期的增量期.引起Ⅰ度房室阻滯﹑一過性竇性心動過緩,有時伴有結性逸搏.高度房室傳導阻滯不常見(3.8%).當出現顯著的Ⅰ度房室傳導阻滯或逐漸發展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯時,需要減量或停藥. 4.肝功能損害:因維拉帕米在肝內廣泛代謝,肝功能損害的病人慎用維拉帕米.嚴重肝功能不全時維拉帕米的清除半衰期延長至14~16小時,該類病人只需服用正常劑量的20%. 5.腎功能損害:腎功能損害的病人慎用維拉帕米.血液透析不能清除維拉帕米. 6.神經肌肉傳導減弱:有報道維拉帕米減弱肌肉萎縮病人的神經肌肉傳導,該類病人可能需要減量. 7.血清鈣:維拉帕米不改變血清鈣濃度,但也有高于正常范圍的血鈣水平可能影響維拉帕米療效的報道. 8.因維拉帕米可引起轉氨酶增高,為慎重起見,接受維拉帕米治療的患者應定期監測肝功能.

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 高血壓患者慎用;3. 避免與血管擴張劑同用;4. 用藥期間應定期監測血壓;5. 出現不良反應應立即停藥并咨詢醫生。

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