對乙酰氨基酚栓

噻托溴銨粉吸入劑

本品每枚含主要成份對乙酰氨基酚O.15克。輔料為半合成脂肪酸甘油酯、吐溫-8

本品主要成份為噻托溴銨。輔料：乳糖。

國藥集團工業(yè)有限公司

Boehringer Ingelheim Pharma Gm

國藥準字H31020393

進口藥品注冊證號H20100194

用于小兒普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕中度終痛如關節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。

噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

直腸給藥。12歲以下兒童一次1枚，塞入肛門內(nèi)，若持續(xù)高熱或疼痛，可間隔4～6小時重復用藥一次，24小時內(nèi)不超過4粒。

。

嚴重肝腎功能不全者禁用。

1.循環(huán)系統(tǒng)：偶見心動過速、室性期外收縮、面部潮紅、胸部壓迫感等。2.神經(jīng)系統(tǒng)：偶見頭痛、震顫、興奮、發(fā)熱、嗜睡、盜汗等，罕見耳鳴、麻木感、不安感、頭昏、眩暈等。3.消化系統(tǒng)：偶見噯氣、腹痛、胃酸過多等。4.過敏反應：偶見瘙癢，罕見皮疹，出現(xiàn)時應停藥。5.其它：偶見口渴、疲勞、倦怠感等。6.耐受性：常規(guī)使用本品可產(chǎn)生與其它長效腎上腺素β2受體激動藥及短效β2受體激動藥類似的影響，如支氣管擴張的失敏。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無妊娠狀態(tài)下使用噻托溴銨的臨床資料。動物試驗顯示與母體毒性有關的生殖毒性 (參見臨床前安全性資料 (毒理學) ) 。尚未明確人類是否存在上述潛在風險。因此，思力華應只在具有明確適應癥的情況下用于孕婦。尚未明確噻托溴銨在人類是否會分泌到乳汁中。盡管針對嚙齒類動物的試驗顯示僅有少量噻托溴銨分泌進入乳汁，但是不推薦在哺乳期使用思力華。噻托溴銨是長效化合物。在決定繼續(xù)還是中斷哺乳，抑或繼續(xù)還是中斷思力華治療時，應權(quán)衡母乳喂養(yǎng)對嬰兒的受益和思力華治療對該女性的受益。 兒童用藥：早產(chǎn)兒和新生兒

用于小兒普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕中度終痛如關節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。

噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

偶見皮疹，蕁麻疹，藥熱及粒細胞減少。長期大量用藥會導致肝腎功能異常。

1.藥理作用：噻托溴銨是一個長效抗膽堿能藥物。通過和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結(jié)合，噻托溴銨可抑制副交感神經(jīng)末端所釋放的乙酰膽堿的膽堿能(支氣管收縮)作用。其對毒蕈堿受體亞型M1~M5有相似的親和力。在呼吸道中，噻托溴銨競爭性且可逆性的抑制M3受體，可引起平滑肌松弛。此作用呈劑量依賴性，并可持續(xù)24小時以上。作用時間長可能是由于其與M3受體解離非常慢。其解離半衰期顯著長于異丙托溴銨。作為四價銨抗膽堿能藥物，噻托溴銨在吸入給藥時是局部(支氣管)選擇性的，由此可達到治療效果而不至于產(chǎn)生全身性抗膽堿能作用。其支氣管擴張作用基本上是局部性(氣道)作用，而非全身性作用。 2.毒理研究： 生殖毒性:大鼠吸入劑量達1.689mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的760倍)，對生育力未見影響。大鼠吸入劑量達0.078mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的35倍)，有流產(chǎn)，活胎數(shù)量和平均胎兒重量減少，胎兒的性成熟延遲的作用;兔吸入劑量達0.4mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的360倍)，增加植入后的丟失。但在大鼠和兔吸入劑量分別

1．本品為對癥治療藥，用于解熱連續(xù)使用不得超過3天，用于止痛不得超過5天，發(fā)熱或疼痛持續(xù)未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。 2.對本品過敏者禁用。 3．交叉過敏反應：對阿司匹林過敏者一般對本品不發(fā)生過敏反應。但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生喘息的病人中，少數(shù)使用本品后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應。 4．肝腎功能不全者應慎用。 5.不能同時再內(nèi)服含有本品的其他藥品或其他解熱鎮(zhèn)痛藥。 6.出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過敏反應時，應立即停止使用。 7．如用藥過量，或有嚴重反應時請立即就醫(yī)。 8．當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9．兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1.慎用： (1)心血管功能紊亂者。 (2)糖尿病患者。 (3)使用洋地黃者。 (4)肝功能不全者。 (5)低鉀血癥患者。 (6)嗜鉻細胞瘤患者。 (7)腎功能不全者。 (8)甲狀腺功能亢進癥患者。 (9)高血壓患者。 2.依病情及年齡調(diào)節(jié)劑量。 3.正確使用本品無療效時應停藥。