四方胃膠囊

甲鈷胺片

川楝子(炒)、吳茱萸(鹽水制)、延胡索(醋制)、沉香、黃連、海螵蛸(去硬殼)、浙貝母、苦杏仁、柿霜。

甲鈷胺。

山西德元堂藥業有限公司

沈陽澳華制藥股份有限公司

國藥準字Z14020231

國藥準字H20041229

疏肝和胃，制酸止痛。用于肝胃不和所致胃痛，胃酸過多，消化不良。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

一次3粒，一日2-3次。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

尚不明確。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

疏肝和胃，制酸止痛。用于肝胃不和所致胃痛，胃酸過多，消化不良。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

尚不明確。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1.忌食生冷油膩不易消化食物。2.忌情緒激動或生悶氣。3.不適用于脾胃陰虛，主要表現為口干、舌紅少津、大便干。4.孕婦慎用。5.按照用法用量服用，小兒、年老體弱者應在醫師指導下服用。6.服藥三天后癥狀不減輕或加重者，應立即停藥并到醫院就診。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。