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氯化鈉注射液
氯化鈉注射液

氯化鈉注射液

處方藥 醫保

通用名稱:氯化鈉注射液

批準文號:國藥準字H21020984

生產企業: 沈陽志鷹藥業有限公司

功能主治:各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
氯化鈉注射液
氯化鈉注射液
尼群地平片
尼群地平片
主要成分

本品主要成份為氯化鈉化學名稱:氯化鈉分子式:NaCl分子量:58.44

本品主要成份為尼群地平。

生產企業

沈陽志鷹藥業有限公司

石藥集團歐意藥業有限公司

批準文號

國藥準字H21020984

國藥準字H13022629

說明
作用與功效

各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。

高血壓。

用法用量

1.高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內,血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克,應先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。一般第一日補給半量,余量在以后2-3日內補給,并根據心肺腎功能酌情調節。2.等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算,作為參考。①按體重計算:補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154;②按紅細胞壓積計算:補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%,女性為42%。3.低滲性失水嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低于120mmol/L時或出現中樞神經系統癥狀時,可給予3%-5%氯化鈉注射液緩解滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4.低氯性堿中毒給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液(林格氏液)500-1000mL,以后根據堿中毒情況決定用量。5.外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

口服。成人常用量:開始一次10mg(1片),每日1次,以后可根據情況調整為20mg(2片),每日2次。

副作用

尚不明確。

較少見的有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發作,一過性低血壓。本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品在孕婦中應用的研究尚不充分,已有的臨床應用尚未發生問題,但應注意不良反應。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:老年人應用血藥濃度較高,但半衰期未延長,故宜適當減少劑量;正在服用卜受體阻滯劑者應慎重加用本品。合用從小劑量開始,以防誘發或加重體循環低血壓,增加心絞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的發生。

成分

各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。

高血壓。

藥理作用

(1)輸液過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。(2)過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

注意事項

(1)下列情況慎用:①水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;③高血壓;④低鉀血癥。(2)根據臨床需要,檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。(3)滲透壓摩爾濃度為260~320mOmol/kg

1.少數病例可能出現血堿性磷酸酶增高。 2.肝功能不全時血藥濃度可增高,腎功能不全時對藥代動力學影響小,以上情況慎用本品。 3.絕大多數患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應,但個別患者可出現嚴重的體循環低血壓癥狀。這種反應常發生在初期調整藥量期間或者增加藥物用量的時候,特別是合用β受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。 4.已經證明極少數的患者,特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發生率增加。其機制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。 5.少數接受β受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發生心力衰竭,有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。

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