復方甘草酸苷片

聯苯雙酯片

本品為復方制劑，其組分為：每片含甘草酸胺25mg，甘氨酸25mg，蛋氨酸25mg

聯苯雙酯。 化學名稱：4，4-二甲氧基-5，6，5，6-雙(亞甲二氧基)聯苯-2，2-二羥酸二甲酯。 分子量：418.36 分子式：C20H18O10

樂普藥業股份有限公司

廣東怡康制藥有限公司

國藥準字H20073723

國藥準字H44024423

治療慢性肝病，改善肝功能異常，可用于治療濕疹，皮膚炎、斑禿 。

本品對肝炎主要癥狀如肝區痛，乏力，腹脹等的改善有一定療效，但對肝脾腫大的改變無效。適用于遷延性肝炎及長期單項谷丙轉氨酶異常者。

成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次飯后口服。可依年齡，癥狀適當增減。

口服每次25mg，1日量75～150mg。多采用1日3次。

1．醛固酮癥患者，肌病患者，低鉀血癥患者（可加重低鉀血癥和高血壓癥）。 2．有血氨升高傾向的末期肝硬化患者（該制劑中所含有的蛋氨酸的代謝物可以抑制尿素合成，而使對氨的處理能力低下）

1對本品過敏者禁用；2肝硬化者禁用；3孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 尚不明確。

治療慢性肝病，改善肝功能異常，可用于治療濕疹，皮膚炎、斑禿 。

本品對肝炎主要癥狀如肝區痛，乏力，腹脹等的改善有一定療效，但對肝脾腫大的改變無效。適用于遷延性肝炎及長期單項谷丙轉氨酶異常者。

不良反應有：重要副作用假性醛固酮癥（發生頻率不明）：可以出現低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀，因此在用藥過程中，要充分注意觀察（血清鉀值等），發現異常情況，應停止給藥。另外，還可出現脫力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥的癥狀，在發現CK(CPK)升高，血、尿中肌紅蛋白升高時應停藥并給與適當處置。復方甘草酸苷片是可以引起脫力感的，建議檢查一下電解質和血尿常規明確有無異常，并建議暫時停用復方甘草酸苷片觀察。

本品為合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服本品150～200mg/kg，可減輕四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉胺酶（ALT）升高。對四氯化碳所致的肝臟的微粒體脂質過氧化、四氯化碳代謝轉化為一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護肝細胞生物膜的結構和功能。本品亦可降低潑尼松誘導的肝臟ALT升高，能促進部分肝切除小鼠的肝臟再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。本品對細胞色素P450酶活性有明顯誘導作用，從而加強對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉作用，也不能使腫大的肝脾縮小。

1．慎重給藥：對高齡患者應慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發生率高）（參照老年患者用藥）。 2．一般注意事項：由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時，可增加體內甘草酸苷含量，容易出現假性醛固酮增多癥，應予注意。

1.少數病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低；停藥后部分患者ALT反跳，但繼續服藥仍有效； 2.個別患者于服藥過程中可出現黃疸及病情惡化，應停藥。