九氣拈痛丸

維生素B12片

香附(醋制)、木香、高良姜、陳皮、郁金、莪術(醋制)、延胡索(醋制)、五靈脂(醋炒)、檳榔、甘草。

為維生素B12。

廣州諾金制藥有限公司

山西云鵬制藥有限公司

國藥準字Z20188016

國藥準字H14023322

理氣、活血、止痛。用于氣滯血瘀導致的胸脅脹滿疼痛，痛經(jīng)。

用于巨幼紅細胞性貧血。

口服，一次6-9g，一日2次。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫(yī)囑。

孕婦禁用。

尚不明確

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

理氣、活血、止痛。用于氣滯血瘀導致的胸脅脹滿疼痛，痛經(jīng)。

用于巨幼紅細胞性貧血。

尚不明確。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?，參與三羧酸循環(huán)。此作用關系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關。

1.本品含有辛溫香燥之品，易助熱生火，故胃熱引起的胃痛忌用。2.方中含有活血行氣之品，有損胎氣，故孕婦禁用。3.服藥期間宜食清淡，忌食生冷、辛辣、油膩之品，戒煙酒。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風發(fā)作，應加注意。3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產(chǎn)生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。