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坎地沙坦酯片
坎地沙坦酯片

坎地沙坦酯片

處方藥 非醫(yī)保 進口

通用名稱:坎地沙坦酯片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20110008

生產(chǎn)企業(yè): Takeda Pharmaceutical Company

功能主治:原發(fā)性高血壓

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
坎地沙坦酯片
坎地沙坦酯片
吉非羅齊膠囊
吉非羅齊膠囊
主要成分

本品主要成份為坎地沙坦西酯,其化學(xué)名稱為:(±)-1-(環(huán)己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2’-(1h-四氮唑基-5)聯(lián)苯基-4]甲基]-1h-苯并咪唑-7]

本品活性成份為吉非羅齊。

生產(chǎn)企業(yè)

Takeda Pharmaceutical Company

江西濟民可信藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字J20110008

國藥準(zhǔn)字H20045714

說明
作用與功效

原發(fā)性高血壓

用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。鑒于本品對人類有潛在致癌的危險性,使用時應(yīng)嚴(yán)格限制在指定的適應(yīng)癥范圍內(nèi),且療效不明顯時應(yīng)及時停藥。

用法用量

口服,一般成人1日1次,4-8mg坎地沙坦西酯,必要時可增加劑量至12mg。

成人常用量,口服:一次0.3~0.6g,一日2次,早餐及晚餐前30分鐘服用。

副作用

過敏:0.1

1.對吉非羅齊過敏者禁用。2.患膽囊疾病、膽石癥者禁用,本品有可能使膽囊疾患癥狀加劇。肝功能不全或原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者禁用,本品可促進膽固醇排泄增多,使原己較高的膽固醇水平增加。3.嚴(yán)重.腎功能不全患者禁用,因為在腎功不全的患者服用本品有可能導(dǎo)致橫紋肌溶解和嚴(yán)重高血鉀;腎病綜合征引起血清蛋白減少的患者禁用,因其發(fā)生肌病的危險性增加。

禁忌

成分

原發(fā)性高血壓

用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。鑒于本品對人類有潛在致癌的危險性,使用時應(yīng)嚴(yán)格限制在指定的適應(yīng)癥范圍內(nèi),且療效不明顯時應(yīng)及時停藥。

藥理作用

坎地沙坦西酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦??驳厣程篂檠芫o張素iiat1受體拮抗劑,通過與血管平滑肌at1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素ii的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有認(rèn)為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用。在高血壓患者進行的試驗顯示:患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素i濃度及血管緊張素ii濃度升高;本品2-8mg每日1次連續(xù)用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓患者,對腦血流量無影響。

1.最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,如消化不良、厭食、惡心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等,其它較少見的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽萎等。2丨偶有膽石癥或肌炎〈肌痛、乏力)。本品屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征,導(dǎo)致血肌酸磷酸激酶升高。發(fā)生橫紋肌溶解,主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿,并可導(dǎo)致腎衰,但較罕見。在患有腎病綜合征及其它腎損害而導(dǎo)致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者,發(fā)生肌病的危險性增加。3.偶有肝功能試驗(血氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、膽紅素、堿性磷酸酶增高)異常,但停藥后可恢復(fù)正常。4.偶有輕度貧血及白細胞計數(shù)減少,但長期應(yīng)用又可穩(wěn)定,個別有嚴(yán)重貧血、白細胞減少、血小板減少和骨髓抑制。

注意事項

以下患者慎用:有雙側(cè)或單側(cè)腎動脈狹窄的患者;有高血鉀的患者;有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據(jù)推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應(yīng)從小劑量開始服用,慎重用藥);有嚴(yán)重腎功能障礙的患者(由于過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥);有藥物過敏史的患者;老年患者。 有雙側(cè)或單側(cè)腎動脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物時,由于腎血流和濾過壓的降低可能會使腎功能危險性增加,除非被認(rèn)為治療必需,應(yīng)盡量避免服用本藥。由于可能加重高血鉀,除非被認(rèn)為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應(yīng)密切注意血鉀水平。 由于服用本制劑,有時會引起血壓急劇下降,特別對下列患者服用時,應(yīng)從小劑量開始,增加劑量時,應(yīng)仔細觀察患者的狀況,緩慢進行:進行血液透析的患者;嚴(yán)格進行限鹽療法的患者;服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者)。因降壓作用,有時出現(xiàn)頭暈、蹣跚,故進行高空作業(yè)、駕駛車輛等操縱時應(yīng)注意。手術(shù)前24小時最好停止服用。藥物交付時:ptp包裝的藥物應(yīng)從ptp

1.本品對診斷有干擾,血紅蛋白、血細胞壓積、白細胞計數(shù)可能減低。血肌酸磷酸激酶、堿性磷酸酶、氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶可能增高。2.用藥期間應(yīng)定期檢查:①全血象及血小板計數(shù);②肝功能試驗;③血脂;④血肌酸磷酸激酶。3.治療3個月后如無效即應(yīng)停藥。如用藥后臨床上出現(xiàn)膽石癥、肝功能顯著異常、可疑的肌病的癥狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高,也應(yīng)停藥。4.本品停用后血膽固醇和甘油三酯可能反跳超過原來水平,故宜給低脂飲食并監(jiān)測血脂至正常。5.在治療高血脂的同時,還需關(guān)注和治療可引起高血脂的各種原發(fā)病,

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