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坎地沙坦酯片
坎地沙坦酯片

坎地沙坦酯片

處方藥 非醫保 進口

通用名稱:坎地沙坦酯片

批準文號:國藥準字J20110008

生產企業: Takeda Pharmaceutical Company

功能主治:原發性高血壓

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
坎地沙坦酯片
坎地沙坦酯片
致欣(西尼地平片)
致欣(西尼地平片)
主要成分

本品主要成份為坎地沙坦西酯,其化學名稱為:(±)-1-(環己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2’-(1h-四氮唑基-5)聯苯基-4]甲基]-1h-苯并咪唑-7]

本品主要成份為西尼地平。

生產企業

Takeda Pharmaceutical Company

蚌埠豐原涂山制藥有限公司

批準文號

國藥準字J20110008

國藥準字H20020577

說明
作用與功效

原發性高血壓

用于高血壓患者的治療。

用法用量

口服,一般成人1日1次,4-8mg坎地沙坦西酯,必要時可增加劑量至12mg。

成年人的初始劑量為每次5mg(每次一片),每天一次,早飯后服用。根據患者的臨床反應,可將劑量增加,最大可增至每次10mg(每次二片),每日一次,早飯后服用。

副作用

過敏:0.1

1.對本品中任何成分過敏的病人禁用。 2.懷孕婦女禁用。 3.由于會引起血壓過低等癥狀,故高空作業、駕駛機動車及操作機器工作時應禁用。

禁忌

成分

原發性高血壓

用于高血壓患者的治療。

藥理作用

坎地沙坦西酯在體內迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦。坎地沙坦為血管緊張素iiat1受體拮抗劑,通過與血管平滑肌at1受體結合而拮抗血管緊張素ii的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有認為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發揮一定的降壓作用。在高血壓患者進行的試驗顯示:患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素i濃度及血管緊張素ii濃度升高;本品2-8mg每日1次連續用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心排出量、射血分數、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發性高血壓患者,對腦血流量無影響。

西尼地平在某些病人(約為6.86%)出現的不良反應見下表:不滿0.1~5%不滿0.1%泌尿系統尿頻、尿酸、肌酸、尿酸氮上升、尿蛋白陽性尿沉渣陽性神經系統頭痛、頭暈、肩肌肉僵硬發困、失眠、手顫動、健忘循環系統面色潮紅、心悸、燥熱、心電圖異常(ST段減低、T波逆轉)、低血壓胸痛、畏寒、期外收縮、性功能障礙消化系統AST、ALT、y-GTP上升等肝功能異常、嘔吐、腹痛、口渴便秘、腹脹血液系統白細胞數、嗜中性白細胞異常血小板減少、紅細胞、紅細胞比容、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞異常過敏藥疹瘙癢感其他浮腫、疲倦、血清膽固醇上升、血清K和P的異常眼部干燥、充血、腓腸肌痙攣、味覺異常、尿糖陽性、空腹時血糖、總蛋白、血清Ca和CRP異常若出現以上異常,應及時詢問醫生并采取適當措施。

注意事項

以下患者慎用:有雙側或單側腎動脈狹窄的患者;有高血鉀的患者;有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應從小劑量開始服用,慎重用藥);有嚴重腎功能障礙的患者(由于過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥);有藥物過敏史的患者;老年患者。 有雙側或單側腎動脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物時,由于腎血流和濾過壓的降低可能會使腎功能危險性增加,除非被認為治療必需,應盡量避免服用本藥。由于可能加重高血鉀,除非被認為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發展為高血鉀,應密切注意血鉀水平。 由于服用本制劑,有時會引起血壓急劇下降,特別對下列患者服用時,應從小劑量開始,增加劑量時,應仔細觀察患者的狀況,緩慢進行:進行血液透析的患者;嚴格進行限鹽療法的患者;服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者)。因降壓作用,有時出現頭暈、蹣跚,故進行高空作業、駕駛車輛等操縱時應注意。手術前24小時最好停止服用。藥物交付時:ptp包裝的藥物應從ptp

老年患者使用時應從小劑量開始,并仔細觀察藥物的治療反應。與地高辛合用時,應密切注意地高辛的毒性反應。肝功能不全患者服用西尼地平時,血漿西尼地平的濃度會增加,故應慎用。西尼地平在肝臟中代謝,故與下列藥物合用時應注意:-抑制CYP3A4同工酶的藥物,如:西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制劑和氟西汀-CYP3A4同工酶誘導劑,如:苯妥英、卡馬西平和利福平-需CYP3A4同工酶代謝的藥物,如:環孢菌素-抑制或誘導CYP2C19同工酶的藥物-需CYP2C19同工酶代謝的藥物,如:S-美芬妥英和奧美拉唑葡萄汁可增加西尼地平的血藥濃度,故兩者不能合用。育齡婦女治療期間應采取避孕措施。充血性心力衰竭患者慎用。對下述情況時不推薦使用鈣拮抗劑:-不穩定型心絞痛-1個月內曾發生過心肌梗塞-左室流出道梗阻-未治療的充血性心衰對鈣拮抗劑有嚴重不良反應發生史者慎用。在治療開始、用藥劑量增加,能夠加劇咽痛的癥狀。慢性腎功能不全者慎用。與β-阻滯劑聯合用藥時慎用,特別是患有左心室功能不全者。芬太尼麻醉時,建議術前36小時停止服用硝苯吡啶,及其它二氫吡啶類衍生物。因突然停止給予鈣拮抗劑可能引起病情惡化,故需要停藥時應逐漸減量,并充分觀察癥狀后停藥.用量減至5mg時請使用其他藥物。停藥需在醫生指導下進行。

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