硝酸異山梨酯片

安泰達(吲達帕胺膠囊)

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

本品主要成份吲達帕胺。

河北醫科大學制藥廠

珠海潤都制藥股份有限公司

國藥準字H13022051

國藥準字H20040548

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

本品輕、中度原發性高血壓。

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體...

成人用量：口服，一次2.5毫克，每日一次。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

近期腦血管意外，嗜鉻細胞瘤，Conn氏綜合癥；重度肝/腎功能衰竭；對本藥過敏者。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

本品輕、中度原發性高血壓。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。

副作用很少見。少數會出現胃腸不適、乏力、肌痙攣；也有報道中度尿酸血癥和低血鉀；建議定期監測血鉀；但常劑量下無需另外補鉀，除非病人已有或可能有低鉀(如接受洋地黃類治療的心臟病人、醛固酮增多癥老年病人、長期濫用輕瀉劑病人)。

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

與其他抗高血壓藥合用應小心，因為有可能導致血壓過低；嚴重腎衰時用藥要謹慎；治療期間有可能增加尿酸血癥，故對痛風病人應注意此情況；對磺酰胺類過敏者，可能出現皮膚過敏反應，此時需停藥；糖尿病患者服安泰達吲達帕胺膠囊時不會出現象服用其他氯磺酰胺類藥物所導致的糖耐量下降；勿與排鉀利尿藥合用。