硝酸異山梨酯片

黃芪生脈飲

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

黃芪、黨參、麥冬、五味子。

河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

江西南昌濟(jì)生制藥廠

國(guó)藥準(zhǔn)字H13022051

國(guó)藥準(zhǔn)字Z36020369

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

益氣滋陰，養(yǎng)心補(bǔ)肺。用于氣陰兩虛心悸氣短的冠心病患者。

口服：預(yù)防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個(gè)體...

一次1支，一天2次。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重，罕見(jiàn)虛脫及暈厥。

服用黃芪可能導(dǎo)致胃部不適、腹脹、口干等輕微副作用。過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮疹。孕婦及特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

益氣滋陰，養(yǎng)心補(bǔ)肺。用于氣陰兩虛心悸氣短的冠心病患者。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學(xué)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到致癌和致突變現(xiàn)象。

黃芪為豆科植物，內(nèi)含多種氨基酸、葉酸、糖類、蛋白質(zhì)、甜菜堿、淀粉酶等，具有強(qiáng)心、加強(qiáng)心臟收縮，擴(kuò)張冠狀血管，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力等作用。生脈飲對(duì)心功能不全有預(yù)防作用，抑制血小板聚集及釋放功能。本品具有明顯增強(qiáng)耐缺氧作用，對(duì)大鼠垂體后葉素引起的心肌缺血與心律失常有一定的保護(hù)作用，具有促進(jìn)細(xì)胞免疫功能作用。

低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

服用黃芪可能導(dǎo)致胃部不適、腹脹、口干等輕微副作用。過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮疹。孕婦及特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。