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格列吡嗪片
格列吡嗪片

格列吡嗪片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):格列吡嗪片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H44021796

生產(chǎn)企業(yè): 深圳市中聯(lián)制藥有限公司

功能主治:適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
格列吡嗪片
格列吡嗪片
二甲雙胍格列吡嗪片
二甲雙胍格列吡嗪片
主要成分

化學(xué)名稱(chēng):5-甲基-N-[2-[4-[[[(環(huán)己氨基)羰基]氨基]磺?;鵠苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。

本品為復(fù)方制劑,其組份為:每片含鹽酸二甲雙胍250mg與格列吡嗪2.5mg。

生產(chǎn)企業(yè)

深圳市中聯(lián)制藥有限公司

海南欣安生物制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H44021796

國(guó)藥準(zhǔn)字H20090134

說(shuō)明
作用與功效

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

本品用于2型糖尿病的初始治療,用于改善單獨(dú)采取飲食、運(yùn)動(dòng)療法不能充分控制血糖的2型糖尿病。

用法用量

口服劑量因人而異,一般推薦劑量一日2.5-20mg(一日半片-4片),早餐前30分鐘服用。日劑量超過(guò)15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5?5mg(一日半片-1片),以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5-5.0mg(半片-1片)一日劑量超過(guò)15mg(3片),分2?3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類(lèi)降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復(fù)査血糖后開(kāi)始服用本品。從5mg(1片)起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過(guò)30mg(6片)。

與食物同服,起始劑量每天1次,每次1片,后遵醫(yī)囑。

副作用

1、對(duì)磺胺藥過(guò)敏者。2、已明確診斷的1型糖尿病患者。3、2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻⒏腥?、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。4、肝、腎功能不全者。5、白細(xì)胞減少的病人。6、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。7、本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。

在以下患者中禁用安它洛二甲雙胍格列吡嗪片:1、由于心血管衰竭(休克)、急性心肌梗塞和敗血癥所引起的腎病或腎功能不全患者(例如男性血清肌酐水平≥1.5mg/dl,女性≥1.4mg/dl或肌酐清除不正常)。2、需用治療的充血性心臟衰竭患者。3、對(duì)格列吡嗪或鹽酸二甲雙胍過(guò)敏患者。4、急慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病酮癥酸中毒患者,伴有昏迷或沒(méi)有昏迷癥狀。糖尿病酮癥酸中毒須用胰島素治療。5、接受血管中給予碘酸鹽對(duì)照物進(jìn)行放射研究的患者應(yīng)暫停使用安它洛二甲雙胍格列吡嗪片,因?yàn)檫@類(lèi)產(chǎn)品可能導(dǎo)致急性腎功能改變。

禁忌

成分

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

本品用于2型糖尿病的初始治療,用于改善單獨(dú)采取飲食、運(yùn)動(dòng)療法不能充分控制血糖的2型糖尿病。

藥理作用

.較常見(jiàn)的為腸胃道癥狀(如惡心,上腹脹滿〉、頭痛等,減少劑量即可緩解。2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。3.偶見(jiàn)低血糖,尤其是年老體弱者、活動(dòng)過(guò)度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。4亦偶見(jiàn)造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

1.常見(jiàn)的有:惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時(shí)有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過(guò)度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項(xiàng)

1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食控制和用藥時(shí)間。2.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。3.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進(jìn)行眼科檢查。4.避免飲酒,以免引起類(lèi)戒斷反應(yīng)。

1、警告鹽酸:二甲雙胍乳酸性酸中毒。2、對(duì)增加心血管死亡率風(fēng)險(xiǎn)的特別警告。3、一般注意事項(xiàng):本品可引起低血糖,因此,適當(dāng)?shù)幕颊哌x擇、劑量以及指導(dǎo),對(duì)于避免出現(xiàn)潛在的低血糖風(fēng)險(xiǎn)就十分重要。格列吡嗪在肝和/或腎功能損傷患者中的代謝和排泄速度可能減慢,如果低血糖癥在這類(lèi)患者中出現(xiàn),其發(fā)作期可能會(huì)延長(zhǎng),應(yīng)采取適當(dāng)?shù)奶幚?。二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排泄,二甲雙胍蓄積以及乳酸性酸中毒發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨腎臟受損程度而增加,因此,血清肌酐水平超過(guò)年齡正常值上限的患者不得使用安它洛二甲雙胍格列吡嗪片。對(duì)于老年患者,應(yīng)仔細(xì)調(diào)整本品使用劑量使其達(dá)到能夠充分控制血糖的最低劑量。4、給患者的信息患者應(yīng)當(dāng)被告知使用本品的潛在風(fēng)險(xiǎn)和受益以及可替代的其他治療方式。也要告知他們堅(jiān)持飲食治療、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),以及定期檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、腎功能以及血液參數(shù)的重要性。5、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)應(yīng)周期性檢測(cè)患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA)以監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)。

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