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處方藥 醫(yī)保乙類 進口

通用名稱:琥珀酸美托洛爾緩釋片

批準文號:國藥準字J20150044

生產企業(yè): 阿斯利康制藥有限公司

功能主治:高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
琥珀酸美托洛爾緩釋片
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曲克蘆丁片
曲克蘆丁片
主要成分

本品主要成份為琥珀酸美托洛爾。

本品主要成份為曲克蘆丁。

生產企業(yè)

阿斯利康制藥有限公司

上海醫(yī)藥集團青島國風藥業(yè)股份有限公司

批準文號

國藥準字J20150044

國藥準字H20045743

說明
作用與功效

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

?用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細血管出血等。

用法用量

口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰開服用,但不能咀嚼或壓碎,服用時應該用至少半杯液體送服。同時攝入食物不影響其生物利用度。劑量應個體化,以避免心動過緩的發(fā)生。下列是有效的用藥指導:高血壓:47.5-95mg,一日一次。服用95無效的患者可合用其它抗高血壓藥,最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑,或者增加劑量。心絞痛:95-190mg,一日一次。需要時可合用硝酸酯類藥物或增加劑量。在癥狀穩(wěn)定的心力衰竭中,與血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑、也許還有洋地黃類藥物聯(lián)合治療。患者患有穩(wěn)定性慢性心力衰竭,至少在最近6周未發(fā)生過急性心力衰竭,且至少在近2周未改變基本的治療。用β受體阻滯劑治療心力衰竭有時會引起暫時的癥狀惡化。在某些病例,可以繼續(xù)治療或減少用量,而在另一些病例,可能需要停止治療。對于嚴重心力衰(NYHAIV)患者,只能由那些對心力衰竭治療特別訓練有素的醫(yī)生決定是否開始用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療。心功能II級的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量治療起始的二周內,推薦的起始用量為23.75mg,一日一次。二周后,劑量可增至47.5mg,一日一次。此后,每二周劑量可加倍。長期治療的目標用量為190mg

口服。一次120~180mg(2~3片),一日3次。

副作用

不良反應的發(fā)生率約為10%,通常與劑量有關。(詳見說明書表格)。偶有關節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報道。

對本品過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠:β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動過緩。因此在妊娠最后3個月以及分娩前后,使用β受體阻滯劑時應考慮到上述危險性。2.哺乳期婦女:美托洛爾可進入乳汁,但在治療劑量下不大可能會危及嬰兒。兒童用藥:兒童使用本品的經驗有限。老年用藥:無需調整劑量。

成分

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

?用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細血管出血等。

藥理作用

1.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹痛等,有肝生化指標異常病例報告。   2.呼吸系統(tǒng):胸悶、憋氣、呼吸困難、呼吸急促。   3.全身性反應:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、水腫、過敏反應、過敏性休克等。   4.皮膚:皮疹、瘙癢、蕁麻疹、紅斑疹、斑丘疹、多形性紅斑等。   5.神經系統(tǒng):頭暈、頭痛、震顫、意識模糊等。   6.心血管系統(tǒng):心悸、紫紺、心律失常等。   7.其他:潮紅、紫癜。

注意事項

1.美托洛爾可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥,及合用洋地黃時,必須慎重。 2.患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者,在使用β受體阻滯劑后可能會由于α受體介導的冠狀血管收縮而導致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此,非選擇性β-受體阻滯劑不能用于此類患者。選擇性β1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。 3.對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,應同時給予足夠的擴支氣管治療,β2受體激動劑的劑量可能需要增加。 4.美托洛爾的治療對糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險低于非選擇性β受體阻滯劑。 5.在罕見的情況下,原有的中度房室傳導異常加重(很可能導致房室阻滯)。 β受體阻滯劑的治療可能會妨礙對過敏反應的治療,常規(guī)劑量的腎上腺素治療并不總能得到預期的療效。嗜鉻細胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾,應考慮合并使用α受體阻滯劑。 6.在嚴重的癥狀穩(wěn)定性心力衰竭(心功能NYHA IV)患者中,有關本品的有效性/安全性的臨床對照研究資料有限,因此,這類患者的治療只能由經驗豐富且訓練有素的醫(yī)生來開始。 7.心力衰竭的臨床研究通常剔除了那些伴有急性心肌梗

1.用藥前仔細詢問患者有無家族過敏史和既往藥物過敏史,過敏體質患者應謹慎用藥,如確需用藥,應在用藥過程中加強監(jiān)護。   2.加強對首次用藥患者和老年患者,及肝腎功能障礙患者的監(jiān)護。   3.用藥后一旦出現(xiàn)潮紅、皮疹、心悸、胸悶、憋氣、血壓下降等可能與嚴重不良反應有關的癥狀時,應立即停藥并及時救治。 4.服藥期間避免陽光直射、高溫及過久站立。 5.當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

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