桂附地黃丸

甲磺酸多沙唑嗪片

肉桂、附子（制）、熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。輔料為蜂蜜。

本品化學名稱為：[1-(4-氨基-6，7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-(1，4-苯并二噁烷-2-撐羰基)]哌嗪甲磺酸鹽。分子式：C23H25N5O5·CH4O3S分子量：547.59

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國藥準字Z14020726

國藥準字H20020111

溫補腎陽。用于腎陽不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰飲喘咳。

原發(fā)性高血壓；良性前列腺增生。

口服。大蜜丸一次1丸，一日2次。

1.成人常用量口服，起始劑量1mg，每天一次，1-2周后根據(jù)臨床反應和耐受情況調(diào)整劑量；首劑及調(diào)整劑量時宜睡前服。維持量為1-8mg，每日1次，但超過4mg易引起體位性低血壓。國外研究資料提示本品最大使用劑量至16mg/日。 2.小兒劑量尚未確定。

尚不明確。

對喹唑啉類(如哌唑嗪，特拉唑嗪)過敏者。服用本品后發(fā)生嚴重低血壓者。

兒童注意事項： 作為抗高血壓藥，本品在兒童中應用的安全性和有效性目前尚未明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 目前妊娠婦女使用本品的安全性尚未確定，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該藥是否可通過人類乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用此藥。 老人注意事項： 本品在老年高血壓者可能有明顯低血壓反應，須減少每日維持量。本品在良性前列腺增生治療中，老年人和非老年人的安全性和有效性是一致的。

溫補腎陽。用于腎陽不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰飲喘咳。

原發(fā)性高血壓；良性前列腺增生。

多沙唑嗪片是長效α1-受體阻滯劑。本品選擇性作用于節(jié)后α1-腎上腺素受體，使周圍血管擴張，周圍血管阻力降低而降低血壓，對心排出量影響不大。與其他的α1-受體阻滯劑一樣，多沙唑嗪對立位血壓和心率影響較大。本品作用于前列腺和膀胱頸平滑肌的α1-腎上腺素受體，使膀胱頸、前列腺、前列腺包膜平滑肌松弛，尿道和膀胱阻力減低，從而減輕前列腺增生引起的尿道阻塞癥狀。本品能輕度降低總膽固醇(2%～3%)、LDL-膽固醇(4%)，并輕度升高HDL-膽固醇(4%)。但這些變化的臨床意義目前還不清楚。

1.忌不易消化食物。 2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。 3.治療期間，宜節(jié)制房事。 4.陰虛內(nèi)熱者不適用。 5.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。 6.兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下服用。 7.本品宜飯前服或進食同時服。 8.服藥2周后癥狀無改善，或出現(xiàn)食欲不振，頭痛，胃脘不適等癥狀時，應去醫(yī)院就診。 9.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 10.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 13.服本藥時不宜同時服用赤石脂或其制劑。 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

為減少首劑效應和體位性低血壓，治療的首次劑量應為1mg，每1～2周按需增加劑量，初次及每增量后第一劑，都宜睡前服用。病人在開始治療以及治療中增加劑量時應避免引起突然性體位變化和行動，并注意其可能對身體造成的傷害。本品治療中若加用其他降壓藥，本品劑量宜減少；若將本品加用于已有的降壓藥治療時應格外小心。如發(fā)生暈厥，應置患者于平臥位，必要時給予支持治療。肝功能受損的患者或正使用任何影響肝代謝的藥物時，應用多沙唑嗪應十分謹慎。陰莖痙攣是本品治療中一種非常罕見的不良反應，可引起持續(xù)性勃起功能障礙，一旦發(fā)生需立即治療