鹽酸二甲雙胍緩釋片

骨通貼膏

本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。

丁公藤、麻黃、當歸、干姜、白芷、海風藤、乳香、三七、姜黃、辣椒、樟腦、肉桂油、金不換、薄荷腦。輔料為橡膠、氧化鋅、松香、羊毛脂、黃凡士林、月桂氮卓酮等。

浙江萬晟藥業有限公司

桂林華潤天和藥業有限公司

國藥準字H20080103

國藥準字Z10980134

1.用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨質增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、跌打損傷、扭傷、挫傷、骨折、脫臼、陳舊性骨折、股骨頭壞死、坐骨神經痛、腰肌勞損、軟組織損傷。

口服，進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時服用，根據血糖和尿糖調整用量，每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次，每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效，可改為每日兩次，每次2片(1000mg)。

外用。整片撕去蓋襯，貼于患處，使彈力布彈力方向與關節活動方向一致；每次1貼，7天為一療程；或遵醫囑。

Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況；既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。

尚不明確。

1.用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨質增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、跌打損傷、扭傷、挫傷、骨折、脫臼、陳舊性骨折、股骨頭壞死、坐骨神經痛、腰肌勞損、軟組織損傷。

1.偶見惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。2.有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

外貼本品，對大鼠佐劑性關節炎的足趾腫脹有明顯抑制作用：對小鼠棉球肉芽腫有一定抑制作用：并有一定的鎮痛和擴張微血管作用。

1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中，由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴重的代謝性并發癥，一旦發生，會導致生命危險，對服用本品的患者應進行腎功能監測和給藥以最低有效用量為標準，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。2.本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，并在進食時或餐后服。3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時，患者應暫時停止服用本品，因為這可能導致急性腎功能改變。4.本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監測患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調整劑量。6.應定期監測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。7.部分病人發現在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是由于鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收，這可能導致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監測患者的血象，至少每年檢查一次血液參數。8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒。9.發生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

1.皮膚過敏者慎用。 2.患處皮膚潰破者及孕婦慎用。 3.使用過程中如出現皮膚發紅、瘙癢等癥狀，可適當減少貼用時間。 4.每次貼用的時間不宜超過12小時。 5.本品不宜長期或大面積使用，用藥后皮膚過敏如出現瘙癢、皮疹等現象時，應停止使用，癥狀嚴重者應去醫院就診。 6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 7.本品性狀發生改變時禁止使用。 8.兒童必須在成人監護下使用。 9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。