依西美坦片

前列舒丸

依西美坦。

熟地黃、薏苡仁、冬瓜子、山茱萸、山藥、牡丹皮、蒼術(shù)、桃仁、澤瀉、茯苓、桂枝、附子(制)韭菜子、淫羊藿、甘草。

齊魯制藥有限公司

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國藥準(zhǔn)字H20020002

國藥準(zhǔn)字Z10910008

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

慢性前列腺炎、前列腺增生引起的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、尿分叉、尿后滴白、尿道澀痛、排尿困難、尿道口紅腫、滴白；會(huì)陰、小腹或腰骶部墜脹疼痛、陰囊潮濕；性功能減退、陽痿、早泄、射精無力、精液不液化、不育等。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

口服。一次1-2丸，一日三次；或遵醫(yī)囑。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報(bào)道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項(xiàng)。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

慢性前列腺炎、前列腺增生引起的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、尿分叉、尿后滴白、尿道澀痛、排尿困難、尿道口紅腫、滴白；會(huì)陰、小腹或腰骶部墜脹疼痛、陰囊潮濕；性功能減退、陽痿、早泄、射精無力、精液不液化、不育等。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時(shí)，對類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

l具有抗炎作用。前列舒樂顆粒對巴豆油所致耳腫脹及醋酸所致腹腔毛細(xì)血管通透性增高有抑制作用。2具有鎮(zhèn)痛作用。前列舒樂顆粒能抑制醋酸所致扭體反應(yīng)。3具有增強(qiáng)免疫功能作用。前列舒樂顆粒能增加脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)，增強(qiáng)腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能，能促進(jìn)溶血空斑細(xì)胞形成。

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動(dòng)員慎用。

尿閉不用者不宜用本藥