依西美坦片

暖胃舒樂顆粒

依西美坦。

黃芪、白芍、丹參、延胡索、雞矢藤、大紅袍、白及、炮姜、肉桂、砂仁、五倍子、甘草。輔料為淀粉、蔗糖。

齊魯制藥有限公司

昆明中藥廠有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020002

國藥準(zhǔn)字Z20026127

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣；慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

開水沖服，一次1袋（4克），一日3次。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項(xiàng)。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣；慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時，對類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動員慎用。

1．飲食宜清淡，忌煙、酒及堅硬、辛辣、生冷、油膩食物。 2．忌情緒激動及生悶氣。 3．有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4．服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 5．兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6．對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 7．本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8．兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9．請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。