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吲達(dá)帕胺片
吲達(dá)帕胺片

吲達(dá)帕胺片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:吲達(dá)帕胺片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H21020135

生產(chǎn)企業(yè): 天津天士力(遼寧)制藥有限責(zé)任公司

功能主治:用于治療高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
吲達(dá)帕胺片
吲達(dá)帕胺片
辛伐他汀片
辛伐他汀片
主要成分

吲達(dá)帕胺。

辛伐他汀

生產(chǎn)企業(yè)

天津天士力(遼寧)制藥有限責(zé)任公司

山德士(中國)制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H21020135

國藥準(zhǔn)字H20084486

說明
作用與功效

用于治療高血壓。

1.高脂血癥

用法用量

成人常用量口服,一次1片,每日1次。

口服,如需要可掰開服用。 1.高膽固醇血癥:一般始服劑量為每天10mg(5mg規(guī)格:2片;10mg規(guī)格:1片),晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg(5mg規(guī)格:1片;10mg規(guī)格:半片)。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上,最大劑量為每天40mg(5mg規(guī)格:8片;10mg規(guī)格:4片),晚間頓服。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5mg/dL(1.94mmol/L)或總膽固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下時,應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量。 2.純合子家族性高膽固醇血癥:根據(jù)對照臨床研究結(jié)果,對純合子家族性高膽固醇血癥病人,建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服,或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應(yīng)與其他降脂療法聯(lián)合應(yīng)用(如低密度脂蛋白提取法),當(dāng)無法使用這些方法時,也可單獨應(yīng)用辛伐他汀。 3.冠心病:冠心病患者可以每天晚上服用20mg(5mg規(guī)格:4片;10mg規(guī)格:2片)作為起始劑量,如需要劑量調(diào)整,可參考以上說明(高膽固醇血癥用法與用量)。 4.協(xié)同治療:辛伐他汀單獨應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時均有效。對于已同時服用免疫抑制劑類藥物的患者,辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg(5mg規(guī)格:2片;10mg規(guī)格:1片)。 5.腎功能不全:由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯,故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量;對于嚴(yán)重腎功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/min),如使用劑量超過每天10mg(5mg規(guī)格:2片;10mg規(guī)格:1片)時應(yīng)慎重考慮,并小心使用。

副作用

對磺胺過敏者,嚴(yán)重腎功能不全,肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全,低鉀血癥。

1.對任何成份過敏者。 2.活動性肝炎或無法解釋的持續(xù)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高者。 3.與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。

禁忌

成分

用于治療高血壓。

1.高脂血癥

藥理作用

比較輕而短暫,呈劑量相關(guān)。1.較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。2.少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng);低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。

辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在臨床對照試驗中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。在已有對照組的臨床試驗中,不良反應(yīng)(分為可能、可疑或肯定)與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1%的有:腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%~0.9%的不良反應(yīng)有疲乏、無力、頭痛。發(fā)現(xiàn)肌病的報告很罕見。 下列不良反應(yīng)的報導(dǎo)曾出現(xiàn)在無對照組臨床試驗或上市后的應(yīng)用中,如惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經(jīng)病變、嘔吐和貧血、橫紋肌溶解和肝炎/黃疸罕有發(fā)生。包括下列一項或多項特征的明顯的過敏反應(yīng)綜合征罕有報導(dǎo),如血管神經(jīng)性水腫、狼瘡樣綜合征、風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛、脈管炎、血小板減少癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血沉(ESR)增高、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、光敏感性、發(fā)熱、潮紅、呼吸困難以及不適。 實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血清氨基轉(zhuǎn)移酶顯著和持續(xù)升高的情況罕有報導(dǎo)。肝功能檢查異常為輕微或一過性。來源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情況也有報告。

注意事項

1為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測血鉀、鈉及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,注意及時補(bǔ)鉀。2作利尿用時,最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。3無尿或嚴(yán)重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。4糖尿病時可使糖耐量更差。5痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時血尿酸可進(jìn)一步增高。6肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。

1.病人接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)使用。 2.肝臟反應(yīng)。本藥應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動性肝病或無法解釋的氨基轉(zhuǎn)移酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。在臨床試驗中,有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高(超過正常值3倍以上)的現(xiàn)象。但停藥后,則氨基轉(zhuǎn)移酶可回復(fù)至治療前水平,但無黃疸或其他有關(guān)的臨床癥狀或體征,亦無過敏現(xiàn)象。建議在治療前對于氨基轉(zhuǎn)移酶有升高現(xiàn)象的患者應(yīng)加強(qiáng)檢查并多加留意。如果病人的氨基轉(zhuǎn)移酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn),特別是氨基轉(zhuǎn)移酶升高超過正常值3倍以上并保持持續(xù),則應(yīng)予停藥。與其它降脂藥相同,應(yīng)用辛伐他汀治療的患者氨基轉(zhuǎn)移酶中等程度升高(低于正常值3倍的情況)亦有報道。這些變化通常在應(yīng)用辛伐他汀治療后不久即有出現(xiàn),但一般為一過性且不伴隨任何癥狀,所以不必停藥。 3.肌肉反應(yīng)。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者普遍有肌酸激酶(CK,來自骨骼肌)輕微的一過性升高,但這些并無任何臨床意義。對于有彌漫性的肌痛、肌軟弱或/和顯著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情況應(yīng)考慮為肌病,因此應(yīng)要求病人若發(fā)現(xiàn)有不可解釋的上述肌病征象應(yīng)立即告訴醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)肌酸激酶(CK)顯著上升或診斷或懷疑肌痛,應(yīng)立即停止辛伐他汀的治療。對于有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的治療。 4.眼科檢查。即使在沒有任何藥物治療時,隨著年齡增長晶狀體混濁的發(fā)病率亦會增加,長期臨床研究資料顯示,辛伐他汀對人體晶狀體無不良作用。 5.純合子型家庭性高膽固醇血癥。由于純合子型家族性高膽固醇血癥的患者低密度脂蛋白(LDL)受體的完全缺乏的緣故,辛伐他汀對此類病人的治療效果不大理想。 6.高三酰甘油血癥。辛伐他汀只有中等程度降低三酰甘油(甘油三酯)的效果,而不適合治療以三酰甘油升高為主的異常情況(如I、IV及V型高脂血癥)。 7.對酒精飲用量過大和/或有既往肝臟病史的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

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