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鹽酸酚芐明片
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處方藥 非醫(yī)保

通用名稱(chēng):鹽酸酚芐明片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H31021206

生產(chǎn)企業(yè): 上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司

功能主治:1.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周?chē)墀d攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
鹽酸酚芐明片
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鹽酸貝那普利片
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主要成分

本品主要成份為:鹽酸酚芐明。

本品主要成份為:鹽酸貝那普利。

生產(chǎn)企業(yè)

上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司

深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021206

國(guó)藥準(zhǔn)字H20054772

說(shuō)明
作用與功效

1.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周?chē)墀d攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。

各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

用法用量

給藥須按個(gè)體化原則,根據(jù)臨床反應(yīng)和尿中兒茶酚胺及其代謝物含量調(diào)整劑量。開(kāi)始時(shí)每日1次10mg,1日2次,隔日增加10mg,直至獲得預(yù)期臨床療效,或出現(xiàn)輕微α受體阻斷的不良反應(yīng),以20-40mg每日2次維持。

1、高血壓:未用利尿劑者開(kāi)始治療時(shí)每日推薦劑量為10mg(1片),每天1次,若療效不佳,可加至每日20mg(2片)。對(duì)某些日服一次的患者,在給藥間隔末期,降壓作用可能減弱,此類(lèi)病人,每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用,或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦量為40mg(4片),一次或均分為兩次服用,如單獨(dú)服用鹽酸貝那普利不能控制血壓,可加服利尿劑。鹽酸貝那普利與補(bǔ)鉀劑、鉀鹽代用品或保鉀利尿劑合用可引起血鉀升高。 腎功能損害者的劑量調(diào)整:肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。肌酐清除率<30ml/min/1.73m2(血肌酐>3mg/dl)的病人,推薦的初始劑量為每日一次,每次5mg(半片),必要時(shí),劑量可加至10mg(1片)/日。若仍需進(jìn)一步降低血壓,可加用利尿劑或另一種降壓藥(見(jiàn)注意事項(xiàng):血液透析病人)。 2、充血性心力衰竭:本品適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5mg(1/4片),一天一次。由于會(huì)出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn),當(dāng)病人第一次服用本品時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視(見(jiàn)慎用)。當(dāng)病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應(yīng),如果心衰的癥狀未能有效緩解可載2—4周后將劑量調(diào)整為5mg(半片)一天一次。根據(jù)病人的臨床反應(yīng),可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg(1片)一天一次甚至20mg(2片)一天一次。本品一天一次即有效,但若將一天的劑量分為二次服用有些病人反應(yīng)更好。對(duì)照臨床研究表明嚴(yán)重心衰病人(NYHA分級(jí)IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級(jí)II-III)需更小的劑量。當(dāng)心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí),日劑量最高可增加至10mg(1片),但較低的初始劑量[如2.5mg(1/4片)]可能已經(jīng)足夠了。

副作用

(1)低血壓。(2)心絞痛、心肌梗死。(3)對(duì)本品過(guò)敏者。

對(duì)鹽酸貝那普利過(guò)敏者。有血管神經(jīng)性水腫史者。

禁忌

成分

1.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周?chē)墀d攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。

各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

藥理作用

常見(jiàn)體位性低血壓、鼻塞、口干、曈孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見(jiàn)神志模糊、倦怠、頭痛、陽(yáng)瘺、嗜睡,偶可引起心絞痛和心肌梗死。

1、常見(jiàn)的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見(jiàn)的為頭痛和咳嗽。2.少見(jiàn)的有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周?chē)运[、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺(jué)異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。血管神經(jīng)性水腫罕見(jiàn)。禁忌:對(duì)苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者。有血管神經(jīng)性水腫史者。孤立腎、移植腎、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄而腎功能減退者。

注意事項(xiàng)

1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期口服可引起胃腸道癌; 2.腦供血不足時(shí)使用本品需注意血壓下降,可能加重腦缺血; 3.代償性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代償; 4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心絞痛; 5.腎功能不全時(shí)可因降壓和腎缺血導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步損害; 6.上呼吸道感染時(shí)可因鼻塞加重癥狀; 7.用藥期間需定時(shí)測(cè)血壓; 8.開(kāi)始治療嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí),建議定時(shí)測(cè)定尿兒茶酚胺及其代謝物,以決定用藥量。 9.反射性心率加速可加用β受體阻滯劑;與食物或牛奶同服以減少胃腸道刺激。 10.酚芐明過(guò)量時(shí),不能使用腎上腺素,否則會(huì)進(jìn)一步加劇低血壓,這稱(chēng)為腎上腺素的反轉(zhuǎn)效應(yīng)。

1、血管神經(jīng)性水腫:服用倍尼曾發(fā)生過(guò)唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應(yīng)立即停藥,監(jiān)護(hù)患者,直到水腫消失。聲門(mén)、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應(yīng)停藥,并立即進(jìn)行適當(dāng)治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0、3ml-0、5ml)。2、低血壓:嚴(yán)重缺鈉的血容量不足者服用倍尼時(shí)可能發(fā)生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開(kāi)始服用倍尼前數(shù)天應(yīng)停用利尿藥或采取其他措施補(bǔ)充體液。對(duì)有可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),直到血壓穩(wěn)定。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)采取臥位,必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水。3、粒細(xì)胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現(xiàn)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少機(jī)會(huì)增多。對(duì)腎功能不全或有白細(xì)胞減少者,最初3個(gè)月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)1次,以后定期檢查。4、腎功能不全:少數(shù)患者服用倍尼后可出現(xiàn)暫時(shí)性血尿素氮、肌酐升高,停用倍尼和/或利尿藥,即可恢復(fù)。對(duì)腎功能不全者,在治療前幾周要密切監(jiān)測(cè)腎功能,以后應(yīng)定期檢查腎功能。用倍尼時(shí)如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高,須減低倍尼的劑量和/或停用利尿藥。5、其他:偶見(jiàn)血鉀升高,尤其在腎功能不全和并用治療低血鉀的藥物時(shí)。偶見(jiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。腦或冠狀動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而加重。肝功能障礙時(shí)倍尼在肝內(nèi)的代謝降低。

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