螺內酯片

護肝片

本品主要成份為螺內酯。

柴胡、茵陳、板藍根、五味子、豬膽粉、綠豆。

吉林恒星科技制藥有限公司

甘肅普爾康藥業有限公司

國藥準字H22023086

國藥準字Z62020068

（1）水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。（2）高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。（3）原發性醛固酮增多癥螺內酯可用于此病的診斷和治療。（4）低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。

1．成人①治療水腫性疾病，每日40～120mg，分2～4次服用，至少連服5日。以后酌情調整劑量。②治療高血壓，開始每日40～80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發生高鉀血癥的機會。③治療原發性醛固酮增多癥，手術前患者每日用量100～400mg，分2～4次服用。不宜手術的患者，則選用較小劑量維持。④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg，分2～4次，連續3～4周。短期試驗，每日400mg，分2～4次服用，連續4日。老年人對本藥較敏感，開始用量宜偏小。2．小兒治療水腫性疾病，開始每日按體重1～3mg/kg或按體表面積30～90mg/m2，單次或分2～4次服用，連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3～9mg/kg或90～270mg/m2。

口服。一次4片，一日3次。

高鉀血癥患者禁用。

尚不明確。

（1）水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。（2）高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。（3）原發性醛固酮增多癥螺內酯可用于此病的診斷和治療。（4）低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。

（1）常見的有：①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時；即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發生率仍可達8.6%～26%，且常以心律失常為首發表現，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；②胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報道可致消化性潰瘍。（2）少見的有：①低鈉血癥，單獨應用時少見，與其他利尿藥合用時發生率增高；②抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響，長期服用本藥在男性可致男性乳房發育、陽萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發增多、月經失調、性機能下降；③中樞神經系統表現，長期或大劑量服用本藥可發生行走不協調、頭痛等。（3）罕見的有：①過敏反應，出現皮疹甚至呼吸困難；②暫時性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關；③輕度高氯性酸中毒；④腫瘤，有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發生乳腺癌。

1.保肝降酶五味子、柴胡、茵陳、板藍根對急慢性肝損傷引起的血清谷丙轉氨酶活性升高具有明顯的降低作用.2.增強肝臟解毒能力可加快化學藥物毒物在肝臟的代謝速率，降低其的肝臟毒性.3.修復損傷的肝細胞預防并修復損傷的肝細胞作用.4.阻斷肝細胞纖維化柴胡具有抑制纖維增生和促進纖維吸收的作用，從而阻斷肝細胞纖維化.5.抑制肝細胞脂肪變性茵陳黃酮和香豆素可降低高膽固醇血癥動物的膽固醇.6.抑制肝炎病毒柴胡、茵陳體外實驗對乙肝病毒等肝炎病毒呈輕度抑制作用.7.增強機體免疫力五味子能促進免疫細胞分化，抑制細胞免疫為主的免疫排斥反應。

（1）下列情況慎用：①無尿；②腎功能不全；③肝功能不全，因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷；④低鈉血癥；⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥，另一方面本藥可加重酸中毒；⑥乳房增大或月經失調者。（2）給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。（3）用藥前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內總鉀量，如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀即可下降。（4）本藥起作用較慢，而維持時間較長，故首日劑量可增加至常規劑量的2～3倍，以后酌情調整劑量。與其他利尿藥合用時，可先于其他利尿藥2～3日服用。在已應用其他利尿藥再加用本藥時，其他利尿藥劑量在最初2～3日可減量50%，以后酌情調整劑量。在停藥時，本藥應先于其他利尿藥2～3日停藥。（5）用藥期間如出現高鉀血癥，應立即停藥。（6）應于進食時或餐后服藥，以減少胃腸道反應，并可能提高本藥的生物利用度。（7）對診斷的干擾：①使熒光法測定血漿皮質醇濃度升高，故取血前4～7日應停用本藥或改用其他測定方法；②使下列測定值升高，血漿肌酐和尿素氮（尤其是原有腎功能損害時）、血漿腎素、血清鎂、鉀；尿鈣排泄可能增多，而尿鈉排泄減少。（8）運動員慎用。

尚不明確。