護肝寧片

阿德福韋酯片

垂盆草、虎杖、丹參、靈芝。

阿德福韋酯

上海靜安制藥有限公司

安徽安科恒益藥業有限公司

國藥準字Z20093035

國藥準字H20163410

清熱利濕，益肝化瘀，舒肝止痛；退黃、降低谷丙轉氨酶。用于急性肝炎及慢性肝炎。

適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

口服。一次4-5片，一日3次。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫生指導下使用本品。

有遺傳性卜啉癥家庭史者忌用。

國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良反應為白細胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(中度)。臨床研究中發生1例嚴重不良事件，為服用本品治療29周后的1例急性粒細胞白血病M3型，經研究者判斷與本品無關。

清熱利濕，益肝化瘀，舒肝止痛；退黃、降低谷丙轉氨酶。用于急性肝炎及慢性肝炎。

適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

主要副反應為皮膚色素沉著，停藥后可逐漸消退。其他副反應有頭暈，上腹部痛，皮疹等。

作用機制：阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶(逆轉錄酶)：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV-DNA多聚酶的抑制常數(KI)是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，KI值分別為1.18μM和0.97μM。

夏季服藥時，應避免陽光照射，加服核黃素可防止或減輕色素沉著。本品有較強的活血化瘀作用，孕婦慎用。

(1)病人停止乙肝治療會發生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。