吡哌酸片

甲鈷胺片

本品主要成份吡哌酸。

甲鈷胺。

山東新華制藥股份有限公司

沈陽澳華制藥股份有限公司

國藥準字H37020642

國藥準字H20041229

用于敏感菌革蘭陰性桿菌所致的尿路感染、細菌性腸道感染。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

0.25g：口服成人一次0.5g(2片)，一日1～2g(4～8片)。0.5g：口服成人一次0.5g(1片)，一日1～2g(2～4片)。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

禁用于對本品和萘啶酸過敏的患者。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

用于敏感菌革蘭陰性桿菌所致的尿路感染、細菌性腸道感染。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

本品毒性較低，不良反應主要為惡心、噯氣、上腹不適、食欲減退、稀便或便秘等胃腸道反應，皮疹或全身瘙癢少見；偶見眩暈、頭痛、血清氨基轉移酶一過性升高等。上述不良反應均屬輕微，停藥后可自行恢復。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1.對本品過敏者禁用；2.嚴重肝腎功能不全者慎用；3.孕婦及哺乳期婦女慎用；4.兒童慎用；5.用藥期間應定期檢查肝腎功能；6.避免與堿性藥物同服。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。