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北京協和醫院
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澤通(注射用托拉塞米)
通用名稱:澤通(注射用托拉塞米)
批準文號:國藥準字H20061290
生產企業: 南京海辰藥業股份有限公司
功能主治:本品適用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品主要成份為托拉塞米。 |
去氧氟尿苷。 |
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生產企業 |
南京海辰藥業股份有限公司 |
上海朝暉藥業有限公司 |
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批準文號 |
國藥準字H20061290 |
國藥準字H20020332 |
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說明 | |||
作用與功效 |
本品適用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。 |
用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。 |
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用法用量 |
1、充血性心力衰竭所致的水腫、肝硬化腹水:一般初始劑量為5mg或10mg,每日一次緩慢靜脈注射,也可以用5%葡萄糖溶液或生理鹽水稀釋后進行靜脈輸注;如療效不滿意,可增加劑量至20mg,每日一次,每日最大劑量40mg,療程不超過一周。 2、腎臟疾病所致的水腫,初始劑量20mg,每日一次,以后根據需要可逐漸增加劑量至最大劑量每日100mg,療程不超過一周。 |
口服,一天總量4-6粒(0.8-1.2g),分3-4次,并根據年齡、癥狀可適當增... |
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副作用 |
腎功能衰竭無尿,肝昏迷前期或肝昏迷,對本品或磺酰脲類過敏,低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥,嚴重排尿困難(如前列腺肥大)患者禁用。 |
在常用劑量下,本品耐受性好,但有時也可能出現以下不良反應:1、消化系統:腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振,偶有口干、唇炎、腹痛、腹脹、便秘、胃炎、麻痹性腸梗阻,罕見胃腸道出血、胃潰瘍、舌炎等。2、血液:可出現白血球減少,血紅蛋白降低,偶爾出現血小板減少、貧血等癥狀。3、肝臟:偶見GOT、GPT、ALP、BIL等升高。4、腎臟:偶見BUN上升、血尿、蛋白尿、尿頻等癥狀。5、精神神經系統:偶有出現倦怠感、頭暈、頭痛、思睡、耳鳴、腳步不穩、定向障礙、嗅覺倒錯、口齒不清、味覺減弱等癥狀,尚有類似化合物(卡莫夫等)引起腦白質癥的報道。6、皮膚:偶有出現色素沉著、瘙癢感、毛發脫落,罕見指、趾甲異常和皮炎等。7、循環系統:罕見胸部壓迫感、心悸、心電圖異常(ST段升高)等癥狀。8、過敏癥:偶有出現皮疹,罕見光過敏、濕疹、蕁麻疹等過敏反應。9、其他:有時出現發熱、咽喉部不適感、眼睛疲勞等癥狀。 |
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禁忌 |
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成分 |
本品適用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。 |
用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。 |
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藥理作用 |
常見的不良反應有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸、便秘和腹瀉,長期大量使用可能發生水和電解質平衡失調。治療初期和年齡較大的患者常發生多尿,個別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血鉀可發生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過多使用瀉藥和肝功能異常的患者。個別患者可出現皮膚過敏、偶見搔癢、皮疹、光敏反應、罕見口干、肢體感覺異常、視覺障礙。 |
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注意事項 |
1、使用本品者應定期檢查電解質(特別是血鉀)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。 2、本品開始治療前排尿障礙必須被糾正,特別對老年病人或治療剛開始時要仔細監察電解質和血容量的不足和血液濃縮的有關癥狀。 3、肝硬化腹水患者應用本品進行利尿時,應住院進行治療,這些病人如利尿過快,可造成嚴重的電解質紊亂和肝昏迷。 4、本品與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。 5、前列腺肥大的患者排尿困難,使用本品尿量增多可導致尿潴留和膀胱擴張。 6、在剛開始用本品治療或由其它藥物轉為使用本品治療或開始一種新的輔助藥物治療時,個別患者警覺狀態受到影響(如在駕駛車輛或操作機器時)。 7、本品必須緩慢靜脈注射,本品不應與其他藥物混合后靜脈注射,但可根據需要用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋。 8、如需長期用藥建議盡早從靜脈給藥改為口服給藥,靜脈給藥療程限于一周。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥:不推薦懷孕期和哺乳期的婦女使用本品。 10、兒童用藥:對兒童患者是否安全有效尚不明確。 11、老年用藥:老年患者使用本品的療效和安全性與年輕人無區別,但老年患者使用本品初期尤其需要注意監測血壓、電解質及有無排尿困難。 12、藥物過量: (1)藥物過量時,體液和電解質丟失可能導致嗜睡、電解質紊亂和胃腸道癥狀。 (2)處理:對癥及支持療法,及時補充體液及電解質,對電解質進行動態監測。 |
一、對以下患者慎重用藥:1、骨髓機能抑制的患者2、肝功能障礙的患者3、腎功能障礙的患者4、并發感染的患者5、心臟疾患或有既往史的患者6、水痘患者(有可能導致致命性的全身障礙)7、兒童8、消化道潰瘍或出血的患者二、一般注意事項:1、可能會引起骨髓機能抑制等嚴重副作用,因此需多次進行臨床檢查(血液、肝、腎功能檢查),充分觀察患者的狀態,發現異常時減量、停藥并給予適當處理。2、可能會引起嚴重的腸炎(出血性腸炎、缺血性腸炎、壞死性腸炎)和脫水,密切注意病人的狀況。當發生嚴重的腹部疼痛,腹瀉和其他癥狀時,立即停藥并對癥治療,當發生脫水時,應當采取適當的治療,如補液治療。3、充分注意感染癥狀、出血傾向的發生及惡化。4、兒童用藥時,要特別注意副作用的發生,慎重用藥。5、兒童及生育年齡患者用藥時,需考慮到對性腺的影響。三、其他:1、有報導在國外靜脈用藥時,引起胸痛、心電圖異常(ST段上升,T波倒置等)現象。2、有報導對狗大量(10MG / KG以上)經口投入去氧氟尿苷時,腦實質內出現異常病變,腦脊髓出現小出血灶。 |
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