依雙(依那普利氫氯噻嗪片(Ⅱ))

滴眼用利福平

本品主要成分為馬來酸依那普利C、D，氫氯噻嗪B。

利福平。

國藥集團德眾(佛山)藥業(yè)有限公司

安徽三超藥業(yè)有限公司

國藥準字H20040198

國藥準字H34023791

本品僅適用于經劑量調整后需聯(lián)合應用至少依那普利5mg和氫氯噻嗪12.5mg控制血壓的高血壓患者，不適合初治患者。

治療沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

口服，每日一次，每次1-2片，最大劑量不超過2片；或遵醫(yī)囑。

滴眼。一次12滴，一日4～6次。

對本品任何成分過敏和以前用某種血管緊張素轉換酶抑制劑治療出現(xiàn)血管神經性水腫的病人，遺傳性和特發(fā)性血管神經性水腫病史者禁用本品；由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無尿癥或對磺胺類藥物過敏的病人；嚴重腎功能不全者禁用本品。

良寒、呼吸困難、頭昏、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發(fā)紅或皮疹(過敏反應)、瘙癢等癥狀。

本品僅適用于經劑量調整后需聯(lián)合應用至少依那普利5mg和氫氯噻嗪12.5mg控制血壓的高血壓患者，不適合初治患者。

治療沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

少數患者眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。少見肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽萎、腹瀉、昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動過速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經過敏、感覺異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經性水腫，如發(fā)生在喉部則可以致命，血管神經性水腫出現(xiàn)應立即停用本品，并迅速加以處理，皮下注射1：1000的腎上腺素注射液0.3-0.5ml。

利福平為半全成廣譜殺菌劑，與依賴于DNA的聚酶的β亞單位牢固結合，抑制細菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉錄過程。

對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強力利尿致嚴重血容量不足的病人應慎用，以防發(fā)生過度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。對雙、單側腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或進行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者慎用。預先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時應停用利尿劑2-3天。初治病人不作為首選藥物。

1.對診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性；干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測定結果；可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果，因使用利福平后可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。2.酒精中毒，肝功能損害者慎用。一般肝病患者慎用。3.利福平可能引起白細胞和血小板減少，并導致齒齦出血和感染，傷口愈合延遲等。此時應避免拔牙手術，并注意口腔衛(wèi)生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復正常。