依雙(依那普利氫氯噻嗪片(Ⅱ))

鹽酸雷洛昔芬片

本品主要成分為馬來酸依那普利C、D，氫氯噻嗪B。

本品活性成份為鹽酸雷洛昔芬。

國藥集團德眾(佛山)藥業有限公司

禮來蘇州制藥有限公司

國藥準字H20040198

國藥準字J20171080

本品僅適用于經劑量調整后需聯合應用至少依那普利5mg和氫氯噻嗪12.5mg控制血壓的高血壓患者，不適合初治患者。

雷洛昔芬主要用于預防和治療絕經后婦女的骨質疏松癥，能顯著地降低椎體骨折發生率，但髖部骨折發生率的降低未被證實。當決定給絕經后婦女選擇使用雷洛昔芬或其他治療(包括雌激素)時，需考慮絕經期癥狀，對子宮和乳腺組織的作用及對心血管的危險性和有利影響

口服，每日一次，每次1-2片，最大劑量不超過2片；或遵醫囑。

推薦的用法是每日口服1片(以鹽酸雷洛昔芬計60mg)，可以在一天中的任何時候服用且不受進餐的限制。老年人無需調整劑量。由于疾病的自然過程，雷洛昔芬需要長期使用。通常建議飲食鈣攝入量不足的婦女服用鈣劑和維生素D。或遵醫囑。

對本品任何成分過敏和以前用某種血管緊張素轉換酶抑制劑治療出現血管神經性水腫的病人，遺傳性和特發性血管神經性水腫病史者禁用本品；由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無尿癥或對磺胺類藥物過敏的病人；嚴重腎功能不全者禁用本品。

不良反應其余請詳見說明書。

本品僅適用于經劑量調整后需聯合應用至少依那普利5mg和氫氯噻嗪12.5mg控制血壓的高血壓患者，不適合初治患者。

雷洛昔芬主要用于預防和治療絕經后婦女的骨質疏松癥，能顯著地降低椎體骨折發生率，但髖部骨折發生率的降低未被證實。當決定給絕經后婦女選擇使用雷洛昔芬或其他治療(包括雌激素)時，需考慮絕經期癥狀，對子宮和乳腺組織的作用及對心血管的危險性和有利影響

少數患者眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。少見肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽萎、腹瀉、昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動過速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經過敏、感覺異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經性水腫，如發生在喉部則可以致命，血管神經性水腫出現應立即停用本品，并迅速加以處理，皮下注射1：1000的腎上腺素注射液0.3-0.5ml。

對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強力利尿致嚴重血容量不足的病人應慎用，以防發生過度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。對雙、單側腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或進行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛風、系統性紅斑狼瘡患者慎用。預先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時應停用利尿劑2-3天。初治病人不作為首選藥物。

1.孕婦及哺乳期婦女禁用；2.有血栓栓塞性疾病史者慎用；3.定期檢查肝功能；4.避免與含鈣劑的藥物同時服用；5.出現視力模糊、皮膚黃染等異常癥狀應立即停藥并就醫。