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北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院，是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一，也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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大山楂丸
通用名稱：大山楂丸
批準文號：國藥準字Z14021728
生產(chǎn)企業(yè)： 朗致集團雙人藥業(yè)有限公司
功能主治：開胃消食。用于食積內(nèi)停所致的食欲不振、消化不良、脘腹脹悶。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
| 藥品信息 | |||
| 主要成分 |
山楂、六神曲（麩炒）、麥芽（炒）。 |
化學名稱：5-[對-（2-吡啶胺磺酰基）苯]偶氮水楊酸。化學結(jié)構(gòu)式：分子式：C18H14N4O5S 分子量：398.39。 |
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| 生產(chǎn)企業(yè) |
朗致集團雙人藥業(yè)有限公司 |
上海信誼天平藥業(yè)有限公司 |
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| 批準文號 |
國藥準字Z14021728 |
國藥準字H31020557 |
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| 說明 | |||
| 作用與功效 |
開胃消食。用于食積內(nèi)停所致的食欲不振、消化不良、脘腹脹悶。 |
潰瘍性結(jié)腸炎：治療輕至中度的潰瘍性結(jié)腸炎；在重度潰瘍性結(jié)腸炎中可作為輔助治療，亦可用于潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的維持治療。 Crohn’s病（克隆病）：用于治療活動期的克隆病，特別是那些累及結(jié)腸的患者。類風濕性關(guān)節(jié)炎：對水楊酸類或其他非甾體類抗炎藥療效不顯著的成人類風濕性關(guān)節(jié)炎和對水楊酸類或其他非甾體類抗炎藥療效不顯著的幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎（多關(guān)節(jié)型）。 |
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| 用法用量 |
口服。一次1~2丸，一日1~3次；小兒酌減。 |
服用劑量應根據(jù)患者對治療的反應情況及對藥物的耐受性決定，片劑應在每日固定的時間服... |
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| 副作用 |
尚不明確。 |
詳見說明書。 |
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| 禁忌 |
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孕婦及哺乳期婦女用藥：?1.磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類中研究缺乏充足資料，因此孕婦應禁用。 ?2.磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%～100%，藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響；磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。因此哺乳期婦女應禁用。 兒童用藥：由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此該類藥物在新生兒及2歲以下小兒應 |
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| 成分 |
開胃消食。用于食積內(nèi)停所致的食欲不振、消化不良、脘腹脹悶。 |
潰瘍性結(jié)腸炎：治療輕至中度的潰瘍性結(jié)腸炎；在重度潰瘍性結(jié)腸炎中可作為輔助治療，亦可用于潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的維持治療。 Crohn’s病（克隆病）：用于治療活動期的克隆病，特別是那些累及結(jié)腸的患者。類風濕性關(guān)節(jié)炎：對水楊酸類或其他非甾體類抗炎藥療效不顯著的成人類風濕性關(guān)節(jié)炎和對水楊酸類或其他非甾體類抗炎藥療效不顯著的幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎（多關(guān)節(jié)型）。 |
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| 藥理作用 |
尚不明確。 |
柳氮磺吡啶及其代謝產(chǎn)物5－氨基水楊酸和磺胺嘧啶的作用方式尚不明確，可能與其在動物和體外試驗中表現(xiàn)出的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用有關(guān)，動物放射自顯影研究表明，柳氮磺吡啶（SSZ）能與結(jié)締組織親和，并在漿液、肝臟和腸壁中處于相對較高的水平。對潰瘍性結(jié)腸炎患者分別直腸給予柳氮磺吡啶及其主要代謝物5－氨基水楊酸和磺胺吡啶的臨床研究表明，產(chǎn)生主要治療作用的可能是5－氨基水楊酸。本品是主要通過柳氮磺吡啶還是其主要代謝產(chǎn)物產(chǎn)生抗風濕性作用尚不明確。 (詳見說明書) |
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| 注意事項 |
1.飲食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.脾胃虛弱，無積滯而食欲不振者不適用。4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。5.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。6.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 |
?1.肝功能不全、腎功能不全、血小板減少及粒細胞減少等血液系統(tǒng)障礙患者不應服用柳氮磺吡啶，除非其潛在獲益大于風險。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、血紫質(zhì)癥、嚴重過敏、支氣管哮喘患者應慎用。 ?2.柳氮磺吡啶用于全身型幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎患兒時可能引起血清病樣反應，因此不推薦用于此類患兒。 ?3.口服柳氮磺吡啶可抑制葉酸的吸收和代謝引起葉酸缺乏從而導致嚴重的血液系統(tǒng)障礙（如巨紅細胞癥和血細胞減少癥），可以通過給予葉酸制劑使葉酸達到正常。 ?4.服用柳氮磺吡啶期間應多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時服堿化尿液的藥物、失水、休克和老年患者應用柳氮磺吡啶易致腎損害，應慎用或避免應用柳氮磺吡啶。 ?5.對呋噻米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類藥物過敏者慎用。 ?6.治療中須注意檢查。 （1）全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。 （2）直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢查，觀察用藥效果及調(diào)整劑量。 （3）治療中定期進行尿液檢查（每2~3日查尿常規(guī)一次）以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結(jié)晶尿。 （4）肝、腎功能檢查。 7.遇有胃腸道刺激癥狀，除強調(diào)餐后服藥外，也可分成小量多 |
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